45岁子宫肥大怎么回事

　　子宫肥大，是指子宫均匀增大，本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。子宫呈均匀增大，肌层肥厚达2.5～3.2cm。切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维束呈编织状排列。动静脉明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。伴有不等程度子宫出血的一种疾病。主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感。那么，下面就由学习啦小编为大家解答一下关于子宫肥大的相关问题吧!

　　子宫肥大的病因

　　1.子宫原因

　　(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。

　　(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。

　　2.卵巢功能障碍

　　雌激素持续刺激，可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的子宫增大。

　　3.炎症引起

　　慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎，引起子宫肌层内胶原纤维增生，使子宫纤维化。

　　4.盆腔淤血

　　引起子宫结缔组织增生，亦可致子宫肥大。

　　5.病原体

　　引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒。

　　除此以外，子宫肥大大原因还有：

　　1.盆腔结缔组织炎、慢性附件炎以及子宫慢性肌炎，导致子宫肌层的内胶原纤维有所增生，使子宫纤维化引起肥大宫颈。

　　2.盆腔瘀血，导致子宫的结缔组织有所增生，这样就可形成子宫肥大。

　　3.子宫的肌层血管硬化，原发性的子宫血管发生病变等可导致子宫肥大。

　　4.卵巢功能障碍，女性的雌激素持续受到刺激，会使子宫的肌层肥厚。常见的功血患者，特别病程比较长的患者，均会出现不同程度的子宫增大。

　　5.阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，长时间未彻底进行治疗，进而转变为慢性的炎症，因为慢性炎受到长时间刺激，宫颈的组织出现充血、水肿，宫颈腺体和间质增生，腺管受增生组织的挤压，使腺体发生的粘液很难排出，进而形成了潴留囊肿，较浅腺体的囊肿向女性宫颈的表面突出，容易被观察到，但深部腺体的囊肿经常造成宫颈为不同程度增粗、变大，最后形成宫颈肥大。

　　子宫肥大的症状

　　1.月经量过多，持续天数延长;

　　2.表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变;

　　3.月经期延长，但经量不多。

　　患者多为经产妇，且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大，一般为6周妊娠大小，少数超过8周妊娠大小，质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大，有多发性滤泡囊肿。

　　子宫肥大在发病初期，一般症状不明显，仅表现为月经过多，应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查，以免误诊。

　　子宫肥大，常发生在40岁左右的妇女，且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多，要首先考虑诊断本病;但对年龄较大45岁以上或反复流血，久治不愈者，应行诊断性刮宫，做病理检查，以排除子宫内膜恶性变。

　　本病所表现的宫颈肥大呈均匀性，表面无不平结节，探针检查探测宫腔无变形，亦不感觉有肿块存在。

　　白带增多，患急性炎症时，白带常呈脓性，且伴有下腹坠痛，尿频、尿急、尿痛等症发生。炎症转为慢性时，白带常呈乳白色黏液状或黄色脓性。

　　当病情较重时，肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也会出现鳞状上皮脱落及柱状上皮增生，形成轻微的糜烂。但经过治疗后，宫颈表面会重新被鳞状上皮覆盖，又恢复其光滑外观。

　　性生活出血，重度宫颈糜烂或宫颈息肉时，可呈血性白带或性生活后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性生活时加重。

　　如果出现了以上几种症状就要当心是不是患了子宫肥大哦。

　　子宫肥大的治疗

　　一般子宫肥大等情况多考虑保守治疗;雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者，可考虑全子宫切除术。50岁以下，卵巢正常者，应予保留。