心悸是怎么回事

　　心悸也就是老百姓所说的“心慌”，是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。心悸时，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸，那么心悸的发病原因是什么呢?

　　心悸的病因

　　1、心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：

　　(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。

　　(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。

　　2、心律失常

　　(1)心动过速

　　(2)心动过缓

　　(3)心律不齐

　　3、心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。

　　心悸是指在心前区感到的心脏咚、咚的跳动。通常正常人在静息状态下不感觉到心跳。但在剧烈的运动后或高度兴奋时，会感觉心跳。然而如在安静的情况下或稍微活动后(如上一、二层楼梯)，就感到心跳，这就是异常的了。心悸是所有能引起心脏功能衰竭的疾病的症候，心脏神经官能症也可引起。心脏神经官能症的患者，心脏无器质性病变哼但病人有类似心脏疾病的胸痛和不适等症状。

　　另外还有心跳节律改变(心律紊乱)，有时运动后可引起惊恐或紧张。

　　再者，甲亢、贫血等疾病也可引起心悸。所以如何区别心悸是功能性，还是器质性;是心脏疾病引起，还是心脏神经官能症所致呢;这就必须接受医生的全面检查。

　　心悸就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感，是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。心悸是一个常见的症状，一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外，神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。

　　心悸是多种疾病的一个症状，自觉心慌。临床上心动过速，心律不齐等都可引起心悸。窦性心动过速，心跳快而规则，成人超过100次/分钟，儿童超过120次/分钟，婴儿超过150次/分钟。多见于发热时、甲状腺机能亢进、贫血等，运动后或情绪激动时亦可发生。阵发性心动过速为突然发作、心跳很快且心律规则，每分钟达160～220次，可发生于正常人的心脏或有器质性心脏病者。窦性心律不齐为心跳之快慢随呼吸而改变，吸气时加快，呼气时减慢，如暂停呼吸憋一口气，即自然会消失。多见于儿童及青年，是生理现象，不需治疗。故治疗前应明确诊断属何种病因。治疗对于器质性或功能性的心悸均有减轻或制止的作用。中医辨证以心血不足和心阳不振为主因。

　　心悸的症状

　　心悸发作时，只要患者自己稍加留意，就能发现某些症状。若出现以下症状时需认真对待，绝不能轻视，否则易发生危险。

　　胸痛：冠状动脉供血不足时心脏缺氧?病人就会出现胸闷，缺血严重时感到胸痛?其疼痛程度性质及持续时间因人而异。如果缺血是暂时性的?胸痛程度通常较轻，且持续时间短最多持续20分钟即可消失。如果冠状动脉完全阻塞所致?胸痛程度剧烈且疼痛持续时间超过20分钟?多伴有出冷汗、面色苍白、胸口压榨样疼痛，疼痛往往会向左上臂或后背放射、休克等，须即刻就医做动态心电图检查。

　　心律失常：正常心跳每分钟在50～100次之间?若在50次以下或100次以上，或跳动不规律都叫做心律失常。运动时心跳加快是正常现象，运动量越大，心跳越快，如果运动时心率增加不明显，多是心脏病的早期信号。运动后心跳加快持续10分钟以上，或停止某种活动后仍然感到呼吸急超过10分钟，都属于异常情况。心律失常严重时表现为心悸，有时伴气喘、头昏、眼花。

　　呼吸困难：以往爬楼梯轻轻松松?现在则要中途休息?或者轻微活动也会感到气急，躺下时咳嗽、呼吸困难，或者睡到深夜突感心慌、气喘，坐起后气急才能缓解，这通常是心功能不全的表现。