发生慢性前列腺炎的中医病机

健烽分享 2024-01-09 01:10:34

　　现在前列腺炎疾病是一个十分普遍的男科病症，但不会因为此就说明前列腺炎的危害不严重，而且慢性前列腺炎给男性患者带来的危害更为危险，以下是小编为你整理有关于慢性前列腺炎的病因病机，希望能帮到你。

　　中医病机

　　慢性前列腺炎属于中医的"淋证"范畴。"淋证"在古代多认为是湿热下注、肾虚与瘀血所致。

　　现代通过诸多学者专门研究，以及长期临床实践，认为慢性前列腺炎主要由血瘀所致，其次是湿热，再者是肾虚。

　　常见病因如长期骑车、驾车，久坐，使前列腺慢性充血，局部血气运行不畅，瘀滞而病。长期手淫，或久无房事，或故意忍精不泄，或意淫于外，精离其位，导致败精浊液瘀滞于腺体，使气血运行不畅，精血瘀滞而病。

　　另外，劳伤过度，或久卧湿地，或不洁性交，使湿毒之邪乘虚而入，或过食辛辣厚味，或长期酗酒，或居处卑湿之地，滋生湿热，湿热下犯，侵淫腺体，造成湿热郁阻，血行不畅而病。

　　前列腺处于人体下焦，易受湿侵，且该病多发于青壮年，湿易化热，瘀亦易化热，故该病多瘀兼湿热，病久则伤肾。瘀是该病慢性过程的关键。

　　对本病患者血液流变学进行研究，发现其红细胞压积、全血黏度(比)、血浆黏度(比)、全血还原度、红细胞电泳时间均与正常人对照组有显着差异。这基本符合"血瘀症常有'浓、黏、凝、聚'的血液变性异常"的情况。

　　①对于慢性前列腺炎初期的患者，临床表现为小便黄、短少、灼热，小便时或小便后尿道有所不适者，可选择使用龙胆泻肝丸、三妙丸、鸡骨草丸、宁泌泰胶囊等。

　　②对于慢性前列腺炎同时伴有附睾病变而表现为小腹、少腹坠胀疼痛者，可同时服用金利油胶囊、橘核丸、玄胡止痛片等;对于心理压力较大，伴有失眠多梦者，可同时服用逍遥丸、七叶神安片、百草安神片等。

　　③对于病变已久，自觉体疲易乏、肛门坠胀、腰骶酸痛、性功能减退者，可根据不同情况选择使用补中益气丸、还少丹胶囊、壮阳复春灵胶囊等。

　　对于中成药的使用，不仅应考虑是否对症，还必须注意是否合适自己的体质类型。一般患者选择中成药难以自行考虑这些因素，须在医生指导下才能应用。

　　肾阳不足型

　　主症：表现为尿频、尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕。舌体胖大，有白色舌苔。脉搏细弱或须重按方能触到细弱的脉搏。

　　治则：以温补肾阳为主。方药：选择金匮肾气丸加减：制附片10克，菟丝子10克，仙灵脾10克，杜仲10克，黄精10克，当归15克，山药15克，茯苓24克。

　　方解：方中制附片、仙灵脾具有温阳作用，菟丝子、山药具有益精补肾作用，杜仲补肝肾，黄精补气养阴、益肾功，当归补血活血，茯苓具有渗湿利水、宁心安神之作用，上述中药一起相辅相成，可达到补肾助阳之目的。

　　阴虚火旺型

　　主症：手淫过频、房劳过度、腰膝酸软、周身乏力、舌质红绛，脉细数。小便短赤，遗精，阳强易举。

　　治则：滋阴清热。方药：生山药30克，生芡实90克，知母9克，真阿胶9克，生白芍9克。

　　方解：生山药以固肾益精为主，生芡实以固肾涩精为主，知母则滋阴降火，生白芍则可以补肾气，真阿胶则可以补血滋阴，上述诸药相互辅佐共生，达到滋阴清热，补阴降火之功效。

　　肝郁气滞型

　　主症：性格内向、多愁善感、郁闷不舒、右胁疼痛、小便滴沥不尽、夜尿频数、尿液分叉无力，尿道不舒，会阴及睾丸坠胀，舌红苔薄白，脉细弦。

　　治则：疏肝理气。方药：青皮10克，陈皮10克，延胡索10克，川楝子10克，枳实10克，当归10克，小茴香6克，香附6克，龙胆草3克。

　　方解：方中青皮、陈皮、延胡索、川楝子、枳实皆有疏肝解郁之功，龙胆草泻肝清热，当归活血养血，小茴香温通理气，上述诸药一起，达到疏肝理气之目的。