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下肢静脉曲张有哪些病因

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  下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,在生活中也非常常见,导致下肢静脉曲张的发病主要有哪些病因呢?我们该如何正确的预防,以下是小编为你整理有关于下肢静脉曲张的病因,希望能帮到你。

  病因

  1、静脉瓣膜闭合不全致静脉血逆流静脉血管扩张。

  (1)静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。

  (2)静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

  2、年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。

  静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨盆较宽大,血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低,使其易于扩张,在产后可恢复。

  预防常识

  一:做下肢血管体操。

  二:避免塑形紧身衣加剧病情。

  三:长途坐飞机、火车,每隔半个小时就走动几步或原地活动小腿,促进下肢静脉回流,有条件可穿医用压力弹力袜。

  四:平时加强体育锻炼,增强体质;不要久站久坐,避免重体力运动。

  五:长时间站立工作的人,不能洗桑拿、长时间晒日光浴,洗澡水的温度也不宜超过40℃,温热即可。最好在洗完澡后再用温冷水冲洗腿部。

  六:需要戒烟,防止慢性咳嗽,保持大小便通畅,女性患者也不宜穿着高跟鞋。

  治疗手段

  1、非手术治疗。

  (1)弹力袜或弹力绷带:患肢穿弹力袜或打弹力绷带使静脉曲张处萎瘪状态。治疗期间还应避免久站、久坐,间歇抬高患肢,此法仅能改善症状,适用于①病变局限,症状较轻;②妊娠期间发病,鉴于分娩后症状可以消失,可暂行非手术疗法;③症状虽然明显,但手术耐受力极差者。

  (2)硬化剂注射治疗:仅适用于少量局限的病变,亦可作为手术的辅助疗法,已处理残留的曲张静脉。注射硬化剂治疗后立即开始主动活动,维持压迫时间大腿1周,小腿6周左右。

  2、手术是最有效的治疗静脉曲张的方法。

  (1)深静脉的处理:术前检查若存在下肢深静脉瓣膜功能不全,宜修复深静脉“阀门”——瓣膜,以控制其返流,修复方法①腔内瓣膜修复术;②腔外瓣膜修复术;③静脉瓣膜移植术;④静脉瓣膜移位术,目前常见方法是腔外瓣膜修复术或称“戴戒术”。

  (2)曲张浅静脉的处理:手术一直是最好的治疗静脉曲张的方法,自上世纪20年代以来,大隐静脉或小隐静脉高位结扎加剥脱术一直作为下肢静脉曲张的经典术式。

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