自闭症的临床表现

　　对于自闭症患者来说，虽然他们和常人不同，在智力和行为等方面和其他人有和差距，但是自闭症患者也是需要关心和爱护。下面由学习啦小编为大家介绍自闭症的临床表现，希望能帮到你。

　　自闭症的临床表现

　　宝宝在四岁之前是性格的成长期，四岁之后性格一般就是定下的了，所以四岁之前，父母们应该要好好培养孩子的性格。由于环境的因素，父母和周边人所带来的影响，宝宝们可能会有一些特别的现象，性格并不开朗，而是内向甚至是自闭，父母们就要引起重视了，因为这关于孩子的一生。

　　宝宝的性格是在四岁之前养成的，所以要是及早发现宝宝的异常，及早治疗，那样还有恢复常人的可能，宝宝自闭的表现是怎么样的呢?下面就一起来了解了解宝宝自闭症的表现。

　　1.语言障碍

　　很多孩子在小的时候，因为家长急于让孩子说话，所以就会一下子给孩子灌输很多的知识，这样对于孩子的脑部有着很大的冲击。语言障碍是自闭症的一种，很多孩子不愿因张口说话，时间长了以后在交流上面就会产生严重的问题。如果孩子在2-3岁的时候语言交流有障碍的话，要及时的询问医生。

　　2.社会交往障碍

　　患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

　　3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

　　4.智能障碍

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%为轻度智力缺陷(智商为50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被称为高功能孤独症。

　　父母们要注意留心宝宝的种种表现，对于性格的培养也是很重要的，而如果有出现上面所说的现象，那就要注意了，可以咨询医生予以治疗，人的性格很是重要，所以宝宝的异常，对于父母来说也是很难过的，尽早发现就要马上的配合治疗，才可能治疗得好。

　　儿童自闭症原因

　　1、遗传的因素：20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

　　2、脑伤：包括在怀孕期间窘迫性流产，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。

　　3、怀孕期间的病毒感染：妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。

　　4、新陈代谢疾病：如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。

　　5、根本病因：研究发现小儿神经病主要是机体受到外界环境的不良刺激、早期感染等因素导致大脑中枢神经系统的异常，大脑神经递质失去平衡。因而最根本的做法是需要做大脑神经系统的修复，恢复大脑正常状态。

　　儿童自闭症怎么治疗

　　1.训练干预方法

　　虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。

　　目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有

　　(1)应用行为分析疗法(ABA) 主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。

　　(2)孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容，对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。

　　(3)人际关系训练法 包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预(RDI)疗法。

　　上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。

　　2.药物治疗

　　目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物，但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下：

　　(1)中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。

　　(2)抗精神病药物 应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是锥体外系副作用

　　①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。

　　②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。

　　(3)抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的运动障碍如退缩、迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。

　　选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如舍曲林可试用于6岁以上患者。

　　治疗方法:

　　一、游戏疗法

　　游戏疗法是一种心理治疗方式。在自闭症儿童无法使用语言表达及理解事物的情况下，病童可以参与游戏以取代语言，运用肢体表达心理状况，以游戏作为有效的沟通方法。

　　二、声调、声速练习

　　三、增强物的应用

　　凡孩子喜欢的事物或行为，都可作增强物。增强物最好不只一种，且是孩子真正喜欢的。

　　四、职业治疗

　　自闭症儿童大多在动作协调方面不大灵活，适当的肌能训练有助他们这方面的发展;而感觉统合训练则透过协助儿童在神经、肌肉及骨骼各方面有正常的发展，使他们建立稳定的情绪及适当的行为。