淋巴癌的晚期症状介绍
淋巴癌是扩散得最快的一种癌症。那么淋巴癌的晚期症状有哪些?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。
淋巴癌的晚期症状
1、局部表现
(1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。
(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结。
2、全身症状
(1)发热:热型多不规则,多年38—39C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。
(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上。
(3)盗汗:夜间或入睡后出汗。
3、结外病变
(1)胃肠道:淋巴结外淋巴组织发生淋巴癌病变最多于胃肠道,在非霍奇金淋巴癌占13%~25%,霍奇金病仅2%.临床表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀、肠梗阻和出血等。侵及部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃。结肠很少受累。原发性小肠肿瘤以非霍奇金淋巴癌最多见,可以吸收不良综合征或脂肪泻为主要临床表现,病变多发生于空肠。胃肠道病变一般通过肠系膜淋巴管,由腹膜后淋巴结播散而来。
(2)肝胆:肝实质受侵可引起肝区疼痛。肝内弥漫浸润或肿大淋巴结压探测总胆管时,可发生黄疸。霍奇金病累及肝脏者约15%有黄疸。
(3)骨骼:临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压探测症状。
淋巴癌危害非常大,所以患了淋巴癌一定要及时治疗。淋巴癌的治疗方法主要由以下几种,但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。
淋巴癌的治疗方法
淋巴癌具有高度异质性,故治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴癌无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。
1、放射治疗
某些类型的淋巴癌早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。
2、化学药物治疗
淋巴癌化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴癌的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴癌的长生存都得到了很大提高。
3、骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
4、手术治疗
仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
淋巴癌的检查事项
1.血常规及血涂片
血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。
2.骨髓涂片及活检
HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。
3.血生化
LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。
4.脑脊液检查
中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。
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