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如何判断高血压肾病

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  高血压肾病不再是老年人专属病,那么判断高血压肾病有哪些依据呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。

  判断高血压肾病的方法

  1、从自己的病史和症状

  如果年龄在四五十岁之间,高血压病史有5年以上,夜尿比较多,个别会出现蛋白尿,有些患者因毛细血管破裂而发生时间比较短的肉眼血尿,但又没有腰痛的患者比较容易患上高血压肾病。患者有动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。

  2、从体检中发现

  如果患者的血压呈持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上),眼睑或者下肢浮肿,有动脉硬化性视网膜病变的诊断等,都有可能患上高血压肾病。

  3、从常规的检查中发现

  比如:患者有轻中度的蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;有血尿;早期的血尿酸升高;肾小管功能损害多先于肾小球功能损害等。在影像学检查肾脏中,肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小,核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

  高血压的临床表现

  高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。

  当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。

  继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征,高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点,如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。

  快速降血压的方法

  1维持均衡饮食。由全谷类、水果、蔬菜和低脂乳制品组成的饮食可以降低血压高达14毫米汞柱(mmHg),特别是如果饮食也只含少量饱和脂肪和胆固醇。改变饮食通常是降血压的第一步骤。如果你只是均衡饮食,效果可能较为缓慢,但如果你专 注于摄入能降血压的食物,并同时改变生活方式及活动程度,你的血压会降得更快。当你成功把血压降到所需水平,你可偶尔放纵自己吃糖果或曲奇饼。但大部分时间,你还需要努力遵循这样的饮食计划,以防血压再度升高。

  2不吃盐。钠盐是低血压的天然敌人。小幅减少摄入盐通常可降低血压高达2到8毫米汞柱。限制每天摄入2300毫克或更少的盐。如果你的年龄高于51岁,或者如果你患有可引起血压升高的潜在疾病,坚持每天摄取最高1500毫克的盐。如果你需要为食物调味,许多药草和香料都能让你安全调味。尤其一些药草和香料实际上还能帮助你降低血压。辣椒扩张血管,并改善血液流动。姜黄帮助整体消炎,从而促进心血管功能及降低血压。大蒜可降低胆固醇及血压。

  3限制酒精摄入量。少量酒精实际上可将血压。然而再高一些的酒精摄入量则会造成血压攀升年过65岁的男女性可每天喝一杯红酒或类似酒精含量的饮料。至于年龄低于65岁的成年人,你可每天喝高达两杯酒精饮料。出于追踪目的,一杯酒相当于355毫升啤酒、148毫升红酒或45毫升40度烈酒。适量红酒及其它酒精可降低血压高达2到4毫米汞柱。注意,这只在你本来就有喝酒习惯的前提下有所帮助。如果你并不经常喝酒,降血压成效较不明显而且风险较高。大量饮酒可降低血压药物的有效性。

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