儿童铅中毒的危害以及处理方法
小儿铅中毒大多经消化道摄入引起。婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致。那么儿童铅中毒有那些危害呢?接下来学习啦小编带大家了解一下吧。
儿童铅中毒的处理方法
儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来定,针对不同的级别采取不同的治疗措施。
治疗儿童铅中毒的基本原则是:预防为主,营养干预。不管是哪一级的铅中毒,首先要进行健康教育,改善环境,勤洗手,避免吃含铅高的食物,均衡膳食。
轻-中度铅中毒:以健康教育、环境干预为主,做到勤洗手,脱离铅污染环境;同时进行营养干预治疗,必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。
重度和极重度铅中毒:要应用驱铅药物如:依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。注意这些药物副作用较大,对心、肝、肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须住院治疗,应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化,注意保护肝肾及心功能,及时纠正水和电解质紊乱,补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。
铅中毒的危害
1、影响智能和行为发育
我们知道,人出生之后,脑有一个逐步发育的过程,人体内与脑发育有关的微量元素的含量也随之递增。有的微量元素是脑发育所必须的,现在已经知道的有8种,其中研究比较深入的是锌和碘,锌能增强儿童的智力,碘有利于儿童的神经功能;但与此同时也有损害儿童神经的元素,这就是铅和汞。
2、智商低
曾经有科技人员对69名14~16岁新入学的中国科技大学少年大学生的血铅水平进行测定,发现他们的血铅含量在每升15~90微克之间,平均每升26微克,远远低于每升100微克的铅中毒标准和我国大部分儿童的血铅范围,而他们的智商(IQ)范围却达到109~150,大大高于同龄儿童的平均智商100左右。
化学安全国际方案特别行动组认为,4岁或4岁以上的儿童,血铅水平每提高每升100微克,智商降低范围为0~5分,较明显的降低范围为1~3分。
以上这些都表明,血铅水平低的孩子智商高于血铅水平高的孩子是不容置疑的普遍的事实。
3、学习困难
一般认为,铅中毒发生智力低下的概率是正常儿童的27倍。生活在铅污染环境中的儿童与正常相比,智能发育落后2年,旷课和违纪行为高出2倍,其中铅中毒孩子在初中、高中期间学习成绩逐步下降,辍学率显著增高。有人研究发现,血铅含量大的儿童与血铅含量小的儿童比较,读小学时中途辍学的可能性大5.8倍,词汇量较小,其他一些与学习能力密切相关的方面如眼-手协调能力、对刺激的反应速度等也都较差,学习成绩测验得分较低,女性儿童又比男性儿童明显。
科学资料表明,铅对儿童,无论是居住在明显铅污染区域内、血铅水平大于每升400微克的儿童,还是居住在以往被认为是处于安全范围内的儿童,最主要的危害是对脑发育的影响,损伤大脑边缘系统的海马回。海马回是脑内学习、记忆功能重要作用的部位,其结构的完整是儿童智能发育的基本保证。儿童的神经系统正处于快速生长和成熟时期,对铅的毒性易感性较高,长期低剂量接触铅就会损伤海马神经细胞,导致智力发育、学习记忆和注意力等脑功能的损伤,直接大幅度地降低儿童的智力发育和学习效率。国内外的研究都证明,环境铅污染越严重,儿童智力低下的发病率越高,在发育早期儿童的血铅水平达到100微克/升以上,就能对智能发育产生不可逆转的长期损害,即使是轻度的铅中毒早期也可引起儿童注意力涣散、记忆力减退、理解力降低与学习困难。
4、 身材矮小
铅所以能对儿童体格生长产生影响,原因之一是铅可妨碍体内维生素D的活化,使其活性降低, 同时在胃肠道竞争性抑制钙的吸收,而维生素D和钙的代谢紊乱的结果可影响小儿的体格生长;原因之二是血铅水平升高可促使甲状腺素水平降低和垂体肾上腺功能降低,从而影响垂体生长激素发挥作用,使小儿生长速度减慢;原因之三是体内过量的铅蓄积于长骨组织,血铅浓度越高蓄积越严重,直接影响骨骼生长。
5、多动症
有一位12岁的小男孩,从小就被老师和家长称为“多动症儿童”,表现得比一般的孩子浮躁。有一天,妈妈带他到儿童医院去看心理医生,询问孩子有无精神上的问题。身体内的血铅含量几乎超过正常值的2倍,属于中度铅中毒。原来孩子的父亲是做油漆的,他从小就在充满油漆味的环境中成长,从一开始就陷入铅中毒的环境,当铅毒日积月累、沉积到一定程度,就干扰中枢神经系统乙酰胆碱和儿茶酚胺的正常代谢,使大脑皮质的兴奋和抑制过程发生紊乱,于是通过坏脾气、多动等症状体现出来。
儿童铅中毒的饮食治疗
1、保健性驱铅食品和营养药品
专业性、针对性的驱铅保健食品也是近几年才有的,其主要成分也是从食物或野生植物中提取的氨基酸、维生素、矿物质、微量元素、果胶、纤维素等。通过阻止铅的肠道吸收、组织中铅的置换以及抗氧化作用达到驱铅的目的。锌、钙、铁等矿物质及微量元素和铅一样,都是二价阳离子,在吸收和功能方面相互拮抗和抑制,铅中毒时往往伴随这些元素的缺乏,因此一些微量元素制剂也可以用作驱铅治疗。
注意:目前中药治疗尚无科学依据,请慎用。
2、饮食治疗
妈妈可以通过食疗的方法帮助宝宝缓解铅中毒,如果妈妈不知道铅中毒吃什么好,可以给宝宝多吃含有维生素C、蛋白质、铁等食物,帮助排铅。
1、含丰富的维生素C的食物:维生素C与铅结合生成难溶于水而,随粪便排出体外. 每天至少摄入150毫克维生素C,已有铅中毒症状的患儿需增至200毫克。维生素C广泛存在于水果,蔬菜及一些植物的叶子,带酸味的水果如桔子、柠檬、石榴、 山楂,尤其是酸枣中的含量最丰富,苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。
2、含丰富蛋白质和铁的食物:蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合,加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等,含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠萝和红枣等。
3、大蒜素:大蒜中的大蒜素,可与铅结合成为无毒的化合物。此外,果胶有抑制铅吸收的作用,酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收,故也应适合给宝宝多吃。
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