腹痛怎么回事

　　什么是腹痛?腹痛是怎么回事?腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变而表现为腹部的疼痛。有些腹痛急需手术有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗之后需手术治疗急需手术治疗者若误诊漏诊延误手术则可造成严重后果甚至危及生命。如此严重的问题，一起跟学习啦小编一起看看。

　　腹痛的病因：

　　(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌;

　　(2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病;

　　(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌;

　　(4) 急慢性肝炎、肝癌;

　　(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂;

　　(6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变;

　　(7) 泌尿生殖器官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等;

　　(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。

　　腹痛的诊断：

　　腹痛是指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛。那么，腹痛的诊断方法有哪些呢?腹痛的诊断如何根据其症状准确的诊断呢?下面将为大家详细的介绍各种腹痛症状可能的疾病。

　　1、症状：腹痛的部分在腰(肚脐)以下，小便时有灼痛感，小便次数增多。可能：膀肮炎。

　　2、症状：腹痛持续了1小时以上。可能：腹痛的原因很多，要靠专家诊断。不论是否伴有其他症状，都要立即去看医生。

　　3、症状：腹痛持续了1小时以上，同时呕吐，吐后腹痛并未见减轻，腹部膨胀。严重的病人可能昏睡或神志不清。可能：是十分严重的症状。 处理：在见到医生之前，不要吃东西。立即送医院。如果医生不能诊断出是什么病症，可能要剖腹探查。

　　4、症状：腹痛了1小时以上，腹泻。可能：腹痛、腹泻多半是吃了不洁净的食物(食物中毒)，引起胃肠道发炎。处理：在症状未消失时需注意以下几点：①不要吃固体食物，不能饮牛奶;②至少每天要多饮1升白开水(不能加糖);③如泻的次数太多，要饮淡盐水(1升水中加半茶匙食盐)，补充因腹泻失去的水分;④如发现大便内有红色或无色的鼻涕状粘液，就要去看医生。

　　5、症状：腹痛由腰旁开始，后来向下斜移至腹股沟。可能：输尿管的毛病，肾脏发炎或结石。

　　6、症状：在肋骨以下腰部的右边痛。可能：胆结石。

　　7、症状：腹痛的部位在腹部的上部，胸部下面。可能：消化不良。

　　8、症状：腹痛了3小时以上，先是在肚脐四周痛，呕吐或者不呕吐。当摸到从胯骨到肚脐的直线中点(阑尾位处)，很痛。可能：阑尾炎。

　　治疗腹痛的方法：

　　由于引起腹痛的疾病甚多，所以最重要的是尽快确定腹痛的原因，在遇到腹痛患者时，其处理或治疗原则应遵循以下几个方面。

　　1.急性腹痛者，应根据腹痛的性质、部位、持续时间及有无放射痛等特点，并结合随之产生的伴随症状以及腹部体检的结果，初步作出可能的诊断。

　　2.根据初步诊断的结果，应及时进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查(包括泌尿系统及盆腔)、腹部平片、胸片，必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查，以便及时明确诊断。

　　3.对急性腹痛者，还应随时观察患者病情变化及其生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化等。

　　4.对急性腹痛的药物治疗，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后，始能应用镇痛药或解痉药，缓解患者的痛苦。

　　5.已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者，应禁食，补充能量及电解质，并应及时应用广谱抗生素，为及时手术治疗奠定良好的基础。

　　6.如急性腹痛是因肝或脾破裂所致时(如肝癌癌结节破裂或腹外伤致肝脾破裂等)，腹腔内常可抽出大量血性液体，患者常伴有失血性休克，此时，除应用镇痛药外，还应积极补充血容量等抗休克治疗，为手术治疗创造良好条件。

　　7.腹痛是因急性肠梗阻、肠缺血或肠坏死或急性胰腺炎所致者，应禁食并上鼻胃管行胃肠减压术，然后再采用相应的治疗措施。

　　8.已明确腹痛是因胆石症或泌尿系结石所致者，可给予解痉药治疗。胆总管结石者可加用哌替啶(杜冷丁)治疗。

　　9.生育期妇女发生急性腹痛者，尤其是中、下腹部剧痛时，应询问停经史，并及时作盆腔B型超声波检查，以明确有无宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。

　　10.急性腹痛患者，虽经多方检查不能明确诊断时，如生命体征尚平稳，在积极行支持治疗的同时，仍可严密观察病情变化。观察过程中如症状加重，当疑及患者有内脏出血、肠坏死、空腔脏器穿孔或弥漫性腹膜炎时则应及时剖腹探查，以挽救患者生命。