宫颈肥大是什么原因？

　　宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒，单纯的肥大不会影响怀孕，严重的宫颈炎，可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞，导致不孕不育。肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也会出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。 宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂。

　　引起宫颈肥大的疾病主要有以下几种：

　　1、子宫肥大症：又称为宫慢性肌炎。这类增大的子宫比较的硬，常常有多次生产的经历和多次人工流产的现象。

　　2、子宫腺肌症：这是因为子宫内膜向子宫肌层中间生长从而子宫不断增大，月经期子宫增大的比较明显，同时还有痛经的症状，检查时子宫不但有增大，同时还有质地较硬、活动性较差的现象。

　　3、子宫肌瘤：子宫任何部位的肌瘤都会导致子宫增大，多个肌瘤会导致子宫增大且形状不规则，肌瘤变性时其体积会在短时间内增大，同时还有疼痛感。

　　4、子宫肉瘤：是一种严重恶性的子宫肌瘤，子宫能快速增大同时还有腹痛，阴道出血和排尿困难的现象。

　　5、子宫内膜癌：通常发生在中老年女性身上，增大的子宫质地比较的软，常见的症状是阴道不规则出血的症状。

　　6、功能性子宫出血症：绝经前功能性子宫出血会导致子宫增大，但是增大的不是很明显，子宫是均匀性。

　　病因

　　主要由如下两个原因引起：

　　1、慢性炎症长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致。

　　2、在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留，形成大小不等的囊肿导致。有时可比正常宫颈增大2～4倍，宫颈表面可以是光滑的，也可有糜烂。宫颈质地一般较硬，这是纤维结缔组织增生所致的。

　　预防

　　1、要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

　　2、患者的内裤，用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

　　3、冲洗阴道每周一次为宜，以免造成菌群失调，而引起细菌感染。

　　4、停止性生活。如男女双方中有患脚气病者，应积极治疗。

　　5、对营养不良、体质虚弱或患慢性病者如糖尿病、，要密切注意是否有其他部位霉菌感染，积极控制原发病，提高身体抵抗力。

　　6、本病可能与阴道滴虫并发，所以应检查有无阴道滴虫感染，如有应一并治疗。

　　检查

　　1、宫颈肥大症在发病初期，一般症状不明显，仅表现为月经过多，应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查，以免误诊。

　　2、宫颈肥大症，常发生在40岁左右的妇女，且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多，要首先考虑诊断本病;但对年龄较大(45岁以上)或反复流血，久治不愈者，应行诊断性刮宫，做病理检查，以排除子宫内膜恶性变。

　　3、本病所表现的宫颈肥大呈均匀性，表面无不平结节，探针检查探测宫腔无变形，亦不感觉有肿块存在。

　　鉴别诊断

　　宫颈肥大的鉴别诊断：

　　1、与妊娠有关的各种子宫出血：子宫肥大症可见阴道流血量多，但无停经史，亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血，如流产、葡萄胎等，均有停经史，且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

　　2、功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血患者，子宫出血多无规律性，且多发生于青春期及更年期，子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女，出血多表现为量多而周期正常或缩短，子宫增大明显，呈鸭卵大甚至鹅卵大。

　　3、子宫肌瘤：子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多，但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查，可明确诊断。

　　4、子宫腺肌症：亦表现为子宫一致性增大，一般不超过3个月妊娠大小，同时伴有病经或月经紊乱，月经期前子宫较平时略增大，也稍软，月经后则恢复至平时大小。