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肝硬化的识别与症状

冠明分享

  望闻问切是医生诊病的几个手法,其中望是最基础的识别病症的步骤,肝硬化就可以从脸上看出来,那么如何识别肝硬化呢?肝硬化的症状表现有哪些?以下是学习啦小编给你整理的肝硬化相关知识。

  识别肝硬化的方法

  肝硬化我们并不陌生,肝炎-肝硬化-肝癌是肝病进展的三部曲,足见其危害性。肝硬化一词来源于希腊kirrgos,翻译过来就是黄色,即指的是病肝的颜色,osis则是指病理的状态。

  1、面容

  气色不佳不光是睡眠不佳导致的,还有可能是出现了肝硬化。如果你的面色逐渐变暗,变得黝黑、灰暗,甚至出现古铜色面容就要小心了,你就可能有肝硬化的问题。与我们常常说阳光晒出的古铜色肌肤不同,肝硬化的病人的皮肤没有光泽,弹性差,有些病人眼睛周围尤其明显,像熊猫眼一样。这主要是由于肝功能受损,使得体内黑色素生成过多导致的。

  2、黄疸

  主要表现在眼睛巩膜,全身皮肤黏膜以及尿色发黄,肝硬化患者的黄疸主要表现为黄疸持续性或者进行性加深。这也意味着肝细胞在持续性的坏死,大多表示肝硬化的预后不良。主要是由于肝脏受损,导致胆汁排泄受到阻碍所导致的。

  3、蜘蛛痣

  形态像蜘蛛一样,中间一个稍隆起的红斑,向周围放射出许多细小的红丝(即扩张的毛细血管)。不光是面部会出现,还常见于颈部、上肢、前胸、后背、手部等部位。大约有70%-80%的肝硬化患者都会出现此症状,主要与肝硬化患者体内雌激素水平变化有关系。

  4、肝掌

  肝掌主要表现为双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块,色如朱砂,但掌心颜色正常,压之褪色。原因与患者体内雌激素水平升高有关。

  5、指甲

  这个并不常见,有些患者会出现匙状指、杵状指或者扁平甲。

  肝硬化的症状表现

  1.轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。

  2.一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

  3.肝硬化起病缓慢,常隐伏3~5年,甚至数十年才出现症状,并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,左叶往往更明显,晚期可缩小,中等硬度,少有压痛。常有脾脏中度增大,偶有巨脾。

  4.腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩,鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。

  5.肝硬化代偿期症状轻微,常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状,显着时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。

  6.症状多呈间歇性,因劳累或伴发其他疾病而诱发,经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常,肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛,脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。

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