打过麻药的小孩智力有影响吗
任何麻醉,不管是全麻还是基础麻醉+局部神经阻滞,如果手术经过顺利,术中没有缺氧,尤其血氧饱和度始终在100%的麻醉,单纯一次手术,时间不长,对孩子的身体和智力发育都没有明显的影响。
小孩打麻药影响智力吗
在手术或麻醉过程中,如果因各种原因导致了脑细胞缺氧,并长达5~8分钟以上就会损害脑细胞,有可能引智力下降。严重的脑缺氧甚至会导致脑死亡(植物人)甚至死亡,这些都是麻醉中可能出现的意外。小儿机体发育不完善,对麻药的耐受力较成人差,所以,发生麻醉意外的几率比成人大许多。而麻药对脑细胞的影响,确有研究报道全麻术后的动物会出现短期的记忆力下降,但只是暂时的,能够回复。
一般来说,孩子打麻药是不会影响智力的,只要麻药的时间不长,就没关系。
孩子做手术之前,要告诉孩子医生会打麻药,不会有痛感,减轻孩子的恐惧,让其放松,有助于手术的顺利进行。至于全麻和局麻哪个好,没有一定的答案,各有利弊。
什么是全麻和局麻?
◆全麻是全身麻醉,是指手术通过静脉给药或者吸入给药,让病人失去意识,完全放松。优点是患者意识消失,无疼痛感觉,有利于手术平稳进行。孩子的手术多使用全麻,因为局麻很难配合。
◆局麻是局部麻醉,是指由医生将麻醉药注入支配手术部位的神经丛,使病人需要手术的区域失去痛觉。优点是简便易行,效果很好,但是失败率相对较高。
局麻比全麻更安全?不存在伤害大小
有些家长认为,局麻比全麻伤害小,孩子能不能不用全麻?改为半麻?
需要说明的是,采用全麻或局麻,需要医生根据孩子的病情、手术类型及孩子的耐受程度来决定。其中受孩子的年龄因素影响比较大。
对年幼儿尤其4岁以前孩子,绝大多数情况必须全麻,才能配合完成手术。小朋友年龄小,会哭闹,因此对一个年幼的孩子几乎不可能完成半麻(或局麻)手术,医生必须使用全麻,极少数半麻。
尤其对小儿而言,真正意义上的局部麻醉,几乎是不可能的。就算是局麻,比如小儿先心病心导管介入治疗,虽然采用的是局部麻醉,但是使用了全身麻醉药物(胺氯酮),让孩子在手术过程中进入全麻状态,以便顺利完成手术。
小儿先心病外科开胸手术,因为必须切开胸骨修复心脏缺损,则必须采用全麻。全麻的优点是,其安全性高、舒适程度好,更有利于医生手术操作。目前没有任何证据表明全身麻醉会对智力有任何影响。
从手术风险看,局麻和全麻不存在伤害大小,局麻也会有风险。比如局部麻醉也可能引起硬膜外血肿,或者操作损伤神经引起一些神经系统的并发症。必须麻醉医生严密监测、诊断和处理。
专家提示:麻醉有风险,选择专业小儿麻醉医生更安全
目前小儿麻醉使用的麻醉药,本身是很安全的,对孩子发育本身没有太大影响。
但是手术麻醉过程,由于患儿处于一种特殊的生理状态,还是存在一定的手术风险,比如可能出现呼吸抑制、低血压、手术出血、体液丢失和缺氧等并发症。
专家建议,家长们为孩子做手术时,最好选择专业的小儿麻醉医生。
优势在于他们接触小儿麻醉时间长,对小儿的生理和心理都比较熟悉,技术熟练,经验丰富,能够及时处理手术麻醉过程中出现的各种异常情况。其重要性,相当于孩子手术生命安全的“守护神”。