2017医学生放射科实习出科鉴定(3)
医学生放射科实习出科鉴定篇三
今天算是我在放射科实习的最后一天,不过我希望以后一有空就去放射科和老师读读片子,慢慢提高。
我才刚刚吃过晚饭,趁着休息的时间,和同学们分享下我在放射科实习的经历。
由于我是临床医学专业的,而且学校安排在放射科就待一个星期,我知道有些同学为了考研可能不会去放射科,但由于我们是医院安排的,我们实习又比较早,所以我就打算好好珍惜这一星期,在放射科多读读片子,对以后也有帮助。
我们临床医学专业的学生大概是在大三上学期上的《医学影像学》,所以到这时候基本上也就只记得个大概,具体的内容也不太记得了(至少我是这样的),我还记得上次过元旦前,影像版块举行了读片的活动,当时也参加了,不过几乎全军覆没,因为真的对我们还没进临床的学生来说,有点难。现在回过去再做,估计也做不对几个。(对我而言的),下面说说我这一星期的收获吧。
上个星期六,出了传染科后,在寝室休息的时候,我在丁香园上下载了篇《临床医生胸部CT扫盲》的PPt,晚上有空的时候看了看,后来觉得蛮好的,然后看了看实习大纲,之后还在网上买了《实用临床CT图解》和《实用临床MRI图解》的小册子(可以随身携带,比较方便),算是做足了准备(不过网购的书,星期二晚上才到)。
星期一上午吃过早饭,来到医院的放射科门前,由于这里的放射科就只有个取片的窗口对外开放,而科室的门需内部医生打卡上下班,我是个刚来的实习生,所以还要老师帮忙开门,进到科室后,找到主任,说明情况,主任并没安排带教老师给我,就叫我随便跟老师看看片子。我记得当时我随便找了个位子坐下了,然后打开书,随便翻翻。当时还没开始上班,老师们也还没来。我看了一会儿,老师们就陆陆续续来了。我忙起身给一位走向我这边位子的医生让位子,那老师叫我继续坐着,另外找了个凳子过来坐下了。问了问我一些基本情况,就开始工作了,那老师对我真的很好,他一坐下就开始阅片,然后给我讲病变在哪个部位,由于我是刚接触电脑屏幕上动态的CT和MRI,所以需要适应一下,在学校的时候,《断层解剖学》是选修的内容,可惜没选。所以真的有难度,老师似乎看出我的心思,然后就着电脑上CT图像,一点一点给我讲解剖基础,然后叮嘱我回去好好看看《断层解剖学》,不过后来我发现科室里有类似的断层解剖图谱,所以有空我就翻翻。
那位老师姓朱,是负责审核其他老师写的报告的,所以看的片子较多,一上午很快就过去了,我也学到好多东西,老师讲的有点多,也有点快,所以吃过饭后,回到科室,翻了翻书,再看看想想。下午由于医院安排了教学查房,所以上课了,但是真是凑巧啊,下午我们查房的内容竟然就是上午做过CT的一个急诊病人,这个病人是急性阑尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不过临床表现听下午讲课的老师说压痛,反跳痛不明显,不过上午放射科的朱老师跟我讲了CT上可见阑尾肿大,腹膜周围有广泛的出血,渗出,CT报告是阑尾脓肿伴周围炎性渗出。哇,真的印象深刻,而且也学习到临床上虽遇到常见病,但也有不典型的体征。所以,下午给我们讲课的老师说,有些外科医生往往就在阑尾炎上失足,影响职称的评定。下午查房的老师给我们讲了一些急腹症的鉴别诊断和要点,有些收获。
第二天朱老师值班,白天没来上班,所以白天我就跟着其他老师看X片,遇到不懂的就问老师,也学到了许多阅片的知识和方法。空闲的时候,就在科室里看书,看自己带过来的《医学影像学》,《解剖图谱》,《实用临床CT图解》和《实用临床MRI图解》和英语单词本,也翻翻科室里的《断层解剖图谱》等。傍晚时分,我跟的那个老师来了,我就跟着他,晚上科室不是好忙,老师跟我聊了好多,我觉得他讲的好多东西都蛮好的,(简要提取他讲的内容)他说:
1,临床医生在开检查单时一定要明确做这检查的目的在哪里,而现在有些医生还不太明白,
2,医学还是不太完善的学科,有些东西不要太过绝对,要懂得学会保护自己。
接下来的几天,也学习到了好多,以前都不太了解的MRCP,MRA都见识到了,而且也看了好多常见病的如肺结核,肺炎,骨折的X片,肋骨骨折,胸腔积液,腹腔积液,胆囊结石,肾结石,脂肪肝,肾囊肿,脑梗塞,鼻窦炎的CT表现,鼻窦炎,脑梗塞,椎间盘膨出,脊柱骨折和增生的MRI,也学会了阅读X片和描述正常和病变的X片。不过,我知道这是基础中的基础,要想能力提高,要不断的学习,我有空也会在影像和呼吸版多学习,多交流。
一个星期过的好快,不过我以后有空还会去放射科多多学习,下星期去神经内科了,加油!
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