产后常规护理措施
孕妇产后要做好护理,避免造成以后出现身体健康问题。那么产后的常规护理措施有哪些呢?以下是学习啦小编整理的资料,仅供参考,欢迎阅读。
产后常规护理措施
1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待,并进行产后指导,注意保暖。
2. 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。
3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况,尤其是产后4~6小时,出血多者,按摩子宫压出积血,或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈,有排便感、下垂感要及时报告医生。
4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿,如排尿困难可诱导排尿,无效时导尿。
5. 会阴擦洗一日二次,保持会阴部清洁。
6. 测体温、脉搏、呼吸每日三次,三日正常后改每日一次。体温超过37.5℃以上者按常规测试。
7. 产后出汗多,勤换内衣,防止受凉,病室定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头,喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉,乳头皲裂处涂予后奶。
9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况,如有异常及时汇报医生。
新生儿一般护理常规
足月新生儿是指胎龄满37-42周,体重在2500g以上,身长大于47cm的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善,对外界适应能力差,抵抗力低,特别是 新生儿早期(出生1周内),易受外界刺激而致病,死亡率高,故必须加强护理。
一:病室要求:新生儿窒应设在病房的尽头,远离感染病室。病室内以阳光充足,空气新鲜,室温22-24℃,湿度60-65%为宜,有条件应安置空调,以维持室温恒定。
二:维持体温恒定:新生儿体温调节功能差,体温不稳定,易随环境温度而变化 ,须每4小时测体温一次。体温低者,可用暖箱或热水袋保温,体温高者,可先松解包被或头部置放冷水袋,一般不用药物降温。
三:喂养:正常新生儿出生后即可吸吮母乳,以 促进母乳早分泌,并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率,应坚持按需哺乳,不定时间及次数,不用奶嘴,不喂糖水,喂奶后应竖抱婴儿,轻拍背部,排出空气,取头高右侧卧位,观察片刻方可离开,不宜母乳喂养者可用牛奶。
四:皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,角质层薄而血管丰富,易擦伤及感染,故应做好皮肤护理,每日沐浴并更换衣被一次。
五:臀部护理:勤换尿布,每1-2小时更换 一次,腹泻病儿随时更换,每欠便后用温水冲洗,紫草油或鱼肝油软膏涂搽,保护皮肤,发现红臀时,尿布不宜包得太紧,有破溃时,应局部暴露,红外 红照射日两次。
六:脐部护理 :脐带未脱落且无感染时,地须做脐部护理,保持敷料不被污染即可,每日沐浴后用75%酒精消毒脐周,如有感染可先用3%双氧水洗净,后涂以2%碘酊,每日两次。
七:五官护理:1、眼:有分泌物时,用生理盐水棉球擦洗,然后用0.25%氯霉素溶液滴眼,每日三次。2、耳:经常更换体位,避免耳朵受压,取头侧卧位,防止奶液流入耳道引起中耳炎。3、鼻:鼻腔有分泌物时,可用棉球擦拭。4、口:口腔黏膜柔嫩,一般不做常规擦洗,更不能挑破“马牙”或板牙,如有鹅口疮,应用1%苏打水清洗或涂制霉菌素甘油,每日 两次。
八:观察病情:新生儿病情变化快,应密切观察哭声,面色及对外反应,以判断病情的轻重 ,新生儿正常呼吸率40次/分,心率120-130次/分,如发现呼吸<20次/分,心率<100次/分,应立即通知医师进行抢救,并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林等。
九:预防院内感染:1、工作人员应穿戴隔离衣、帽、口罩及清洁鞋,洗手后方可入室(室外 设消毒盆)。2、新生儿室谢绝探视,由工作人员向家属介绍病情或室外走廊隔窗看望。3、新生儿室发现传染病,如脓疱疮、腹泻等,应立即将病儿移至隔离室,工作人员有患上呼吸道感染、腹泻等传染病时,应调离新生儿室。4、严格消毒隔离制度:
(1)空气消毒同儿科预防院内感染常规。(2)物体表面及地面消毒用1:200“84”消毒液擦拭,每日一次。(3)新生儿室开始用物应单独使用,用后擦洗或浸泡消毒。操作前后洗手。(4)新生儿所用被服高压灭菌后方可使用。(5)按时做细菌监测 。
十:出院指导:对家属进行有关喂养、保温、消毒隔离等知识的宣教,定期进行保健检查、预防接种等。
护理常用知识点
1、三短六洁:三短:头发、胡须、指甲;六洁:头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。
2、血压测量四定:定时间、定体位、定手臂、定血压计。
3、毒麻药“五专”:专柜加锁,专人保管,专用账册,专册登记,专用处方。
4、急救物品五定一保持:定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。
5、病人病情十知道:姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果 阳性检查结果。
6、输液“三查八对”:三查:备药前、备药中、备药后;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 药物有效期。
7、输血“三查八对”:三查:血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好;八对:床号、姓名、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
8、常见输血潜在并发症:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、大量输血后反应(出血倾向和枸橼酸钠中毒)。
9、交接班四看五查四交接:四看:交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;五查:新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;四交接:床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。
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