卫生计生会议讲话(2)

　　卫生计生会议讲话(二)：

　　同志们：

　　根据会议安排，我向大会报告“十二五”期间及20xx年全区卫生计生工作情况，部署当前及今后一个时期改革发展任务。袁国萍书记将作重要讲话，全系统要认真学习贯彻、扎实抓好落实。下面，我讲两点意见。

　　一、充分肯定“十二五”期间及20xx年卫生计生工作成绩

　　“十二五”期间，在区委、区政府的正确领导下，在上级主管部门的关心指导下，我委坚持计划生育基本国策，全面落实城乡居民人人享有均等化的基本医疗和公共卫生计生服务，卫生计生事业得到更好更快发展。五年来，我区居民健康水平不断提高，人均期望寿命由“十一五”末的76.8岁提高到80.5岁，婴幼儿死亡率控制在4‰以下，无孕产妇死亡。五年来，深化医改力度不断加大，基本药物制度实现全覆盖;新农合人均筹资从“十一五”末的160元提高到480元;基本公共卫生服务人均补助从“十一五”末的15元提高到40元、免费项目从9类22项增加到12类45项;县级公立医院实施药物零差价销售等综合改革。五年来，计生服务管理不断强化，单独两孩政策平稳实施，全区出生政策符合率年均99.94%，出生人口性别比一直稳定在正常值范围内。五年来。基础设施建设成效显著，先后完成重要基建工程12项，建筑面积23.4万平方米。五年来，乡村医生签约服务、智慧医疗、幸福家庭建设、计生行政服务等卫生计生品牌工作在全国、全省产生了较大影响。五年来，顺利通过“国家卫生城市”复审，先后荣获全国“人口和计划生育系统先进集体”、“农村中医药工作先进单位”， 省“农民健康工程先进市”、“慢性病综合防控示范区”、“卫生应急示范市”、“妇幼工作先进市”、“卫生信息化工作先进创建市”、“农民健康促进行动示范市”、“餐饮服务食品安全示范市” 、“新农村新家庭计划示范市”、首批“幸福家庭建设项目市”;原卫生局被命名为“江苏省文明单位”、“爱国卫生先进单位”，原人口计生委被表彰为省“阳光计生行动示范单位”、“人口计生窗口服务示范单位”、“免费孕前优生健康检查工作先进集体”，共获得国家、省17项荣誉称号，并顺利通过省“十二五”人口和计划生育目标管理责任制终期评估及人口协调发展先进县(市、区)评审验收。

　　回望20xx年，我区的卫生计生工作做到了八个“更加”，惠民便民利民成果进一步显现。

　　(一)医药卫生体制改革更加深入。群众受益水平明显提高。基层医疗卫生机构销售基本药物5400万元，二级医院使用基本药物的比例达到30%。新农合累计补偿307.84万人次，补偿金额2.25亿元。卫生服务项目有效落实。居民电子健康档案建档率82.56%;65周岁以上老年人免费体检率82%。农村住院分娩补助2545、免费补服叶酸3287人，分别完成省定任务数的115%和126%。宫颈癌筛查25150人、乳腺癌筛查26722人，发现宫颈癌23例、宫颈癌前期病变52例，乳腺高度可疑癌和需要密切随访的172例。公立医院改革持续深化。人民医院与省集约式预约诊疗服务平台链接，开通手机爱心诊室，实现网络预约挂号和微信就诊咨询。10月份，人民医院在四个“丰医技术联盟”的基础上，与区域内外9个不同层次的医疗卫生机构建成大丰人民医院医疗集团。依托人民医院、中医院涉及影像、心电、心内科、内分泌科和骨科等科室的远程会诊中心，正常开展区-镇-村远程会诊。分级诊疗制度建设加快。89.86%的患者留在区域内就诊。以健康“三个一”工程实施为突破口，推动基层首诊。一是以功能整合为举措、营造用卡环境为重点，加快居民健康卡的发放。二是以运用为目标，建立居民健康“活档”，将区域内各级医疗机构诊疗、健康管理等信息实时存入档案，促进健康档案的运用。三是以人才培训为重点，加快家庭医生培养步伐，人民医院建成全科医生培训基地，累计有212名医生取得全科医生证书，每万人口全科医生数达3.1人。以高血压、糖尿病规范健康管理为突破口，推动慢性病分级诊疗。作为全国高血压糖尿病全程健康管理6个项目单位之一和全省6家糖尿病区域一体化管理试点地区，全区所有卫生院、村卫生室骨干人员全部接受糖尿病“三位一体”管理理念、基本技能培训;糖尿病筛查质量、管理流程得到省专家的充分肯定;统筹运用新农合、基本公共卫生服务等政策，向慢性病全程健康管理倾斜。国家项目试点方案评审得到专家组一致首肯，位列项目成员单位第一名。基层卫生工作成效显著。三龙中心卫生院。小海中心卫生院获得全国首批“群众满意的乡镇卫生院”称号，获此殊荣的单位为盐城最多。南阳镇卫生院建成“省示范乡镇卫生院”;城西社区卫生服务中心成为省家庭医生服务模式创新建设单位;万盈镇卫生院骨伤科被省卫生计生委列为首批乡镇卫生院特色专科重点建设单位。

　　(二)医疗卫生基础设施更加完善。强化区级机构建设。人民医院高新区医院建设工作稳步推进。区妇保所投资500万元建成妇幼保健服务大楼2330平方米。全面启动标准化建设。20xx年基层医疗卫生机构基础设施标准化建设工程列入政府为民办实事工程，其中，草庙镇卫生院病房楼已竣工，白驹中心卫生院异地新建病房综合楼正在装修，三龙、万盈、方强、大中等卫生院项目正在建设之中。镇级医疗卫生机构新购置了1400万元的医疗设备。完成村卫生室提档升级工程。共新建127个、改扩建47个村卫生室，占村卫生室总数的80%，提前两年完成盐城市村卫生室达标建设任务，为70个村卫生室新配备210万元的适宜设备。

　　(三)公共卫生保障更加有力。疾病防控得到加强。传染病防控保持平稳态势，传染病总发病率为108.49/10万，甲乙类传染病发病率为75.13/10万，血吸虫病、艾滋病、结核病等重大疾病防治通过省“十二五”规划专项验收。11种免疫规划疫苗接种率均在98%以上。港区防保所数字化接种门诊投入使用。卫生监督水平显著提升。公共场所累计监督4490户次，经常性监督覆盖率100%;发放(年审)许可证523份、健康培训合格证15693本;行政处罚立案查处共66件，罚没款73400元，1起涉嫌犯罪的案件及时移送公安部门，行政许可、行政处罚各有1份案卷获盐城市二等奖。获得20xx年盐城市卫生计生监督技能竞赛团体二等奖;邹小燕代表盐城市参加省卫生计生监督技能竞赛活动获二等奖,代表江苏省参加国家卫生计生监督竞赛获团体一等奖、个人三等奖。妇幼保健质效指标全面完成。孕产妇死亡率为零，孕产妇保健管理率、艾滋病筛查率、梅毒筛查率、乙肝表面抗原检测率、妇女病普查率均为100%，婚检率为90.51%，出生缺陷发生率为2.20‰，婴幼儿死亡率3.98‰，7岁以下儿童保健管理率为99.10%，新生儿疾病筛查率99.94%。精神卫生管理扎实推进。检测重性精神病2792人，检测率3.83%;在册规范管理2627人，规范管理率97.58%;收治重性精神病患者1472人次。爱国卫生运动深入开展。国家卫生镇创建实现零的突破，万盈镇已通过验收;草庙镇建成省级卫生镇;19个村建成省级卫生村。农村水质监测覆盖率100%，水质监测合格率89.2%，水质监测数据与自来水公司在线共享、同步监控。基本完成8000座改厕任务。血地防工作稳步开展。认真组织实施省级灭螺重点工程，全面完成年度查灭螺、查治病工做任务。强化碘盐市场监督管理，碘盐批质量合格率、人群碘盐覆盖率达到规定要求。

　　(四)医(药)政管理更加高效。强化医疗质量服务管理。以落实核心制度、基本规范、“三基”训练为重点，规范医疗机构和从业人员执业行为，保障医疗质量和安全。人民医院、中医院、二院全面开展优质护理工作，现各有5个A类病房。严格血液质量安全管理，采集无偿献血6725人次， 219.61万毫升;自愿无偿献血占临床用血的比例100%，二级医院成份输血率100%，红细胞使用率99.9%。中医药事业快速发展。大丰中医院增名盐城市中西医结合医院，组织开展第五届“中医就在你身边”中医药文化科普巡讲系列活动。人民医院开展综合医院示范中医科建设工作;新丰镇卫生院实现年中药饮片销售百万的目标，顺利通过江苏省乡镇卫生院示范中医科验收;大中、草堰、草庙、小海、刘庄、大桥、方强卫生院卫生院被确定为省中医诊疗区(中医馆)服务能力建设项目;南阳镇卫生院被确定为省示范中医科建设单位。100%的镇卫生院(社区卫生服务中心)、95%的村卫生室能够提供中医药服务。急救医疗服务规范有序高效。制定出台《盐城市大丰区院前医疗急救管理实施办法(20xx版)》，急救中心配备救护车12辆, 所有救护车辆都按标准要求配置救护设备，并安装车载GPS。

　　(五)计生基础管理更加扎实。推进“双评”工作。以区为龙头、镇为重点、村(居)为基础，三级联动，扎实开展省“十二五”人口和计划生育目标管理责任制终期评估及人口协调发展先进县(市、区)创建评审工作，并顺利通过省级评估验收。严格依法行政。规范社会抚养费征收行为，逐镇开展社会抚养费征收案卷检查，规范执法程序和文书格式，做到征收主体、标准、程序、票据以及资金管理合规统一。推行生育服务证制度改革，深化“一站式”、“菜单式”、“代理式”和“网上”等行政便民服务。深化宣传教育。建立“鹿乡幸福驿站”微信公众平台。结合第26个“世界人口日”、“生育关怀活动月”， 组织开展广场宣传活动12场次，开展优生优育优教专题讲座15期，发放宣传资料2万多份，结对帮扶300多人。促进人口均衡发展。对1329名新婚和符合照顾再生育条件对象，全部落实四级全员全程包保服务责任制，强化免费孕检工作，严密防范孕情消失。开展集中整治“两非”专项行动，联合公安、妇联等部门开展执法检查，全区出生人口性别比总体保持在正常值范围内。

　　(六)计生民生服务更加惠民。强化政策服务。稳妥有序实施单独两孩政策，为458对单独夫妇提供了再生育服务。积极做好全面两孩政策实施准备工作，在大丰电视台《卯酉时空》栏目全面解读政策的背景、意义和实施步骤;开展全区符合全面两孩政策目标人群调查摸底，经初步调查，有生育意愿的为4575人，占7.03%。强化生育服务。精心组织开展 “春风送暖”和“计划生育优质服务月”活动，共检查孕环情12万多人次，生殖健康检查11.9万多人次，检查出患各种妇科疾病2万多人次。加强对符合单独两孩政策补偿性生育高龄产妇的优生服务指导，预防高危妊娠，免费孕检2896对。强化惠民服务。实现计划生育奖励扶助政策全覆盖，及时退出、新增奖特扶对象，全年兑现农村部分计划生育家庭奖励扶助27509人、独生子女伤残死亡家庭特别扶助1464人、计生手术并发症人员特别扶助1292人，兑现企业持证退休职工和城镇非从业居民一次性奖励2689人，兑现奖励扶助资金4130.424万元。

　　(七)卫生计生品牌特色更加彰显。签约服务品牌进一步叫响。个性化乡村医生签约服务工作年初被评为全国十大卫生改革创新举措; 6月25日《国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报》专刊予以报道，年内有51批次全国各省市卫生部门同行、专家、媒体记者来我区考察学习采访。乡村医生签约服务与居家养老服务有机衔接，签约服务的成效进一步显现。智慧医疗品牌进一步叫响。与上市公司运盛(上海)医疗有限公司合作共建“互联网+大健康”项目。有20多批次省内外考察团来大丰学习卫生信息化做法，多次在全国、全省会议上介绍经验做法。卫生应急品牌进一步叫响。新收录各类应急工作方案2篇;开展霍乱疫情、中东呼吸综合征疫情等专题防控培训3次，实战演练2次;开展症状监测和突发公共卫生风险周评估45周次。8月份，我区在全省卫生应急规范化建设工作现场会交流有关做法;代表盐城接受省卫生应急中期评估，受到充分肯定。“幸福家庭”建设品牌进一步叫响。建成盐城市级幸福家庭示范镇2个、示范村(居)27个。以“关爱贫困母亲、促进家庭幸福”为主题，组织开展计生协会成立35周年活动，评选表彰一批“自强母亲”。扎实推进大中镇恒北村“新家庭计划-家庭发展能力建设”国家级项目试点工作，开展主题特色活动20余次，获得国家项目组高度评价，并在国家和省有关会议上作工作交流。《大丰人家，幸福如画》新闻作品年初被评为“江苏卫生计生好新闻一等奖”。

　　(八)卫生计生内涵建设更加丰富。卫生计生有机融合。9月22日，区卫生计生委组建后，卫生计生全面深度融合，服务资源初步有效整合，团结、融合、创新、发展的机构改革目标得以实现。加强卫生队伍建设。采取提前面试签约和招录考试相结合的方式，招录本科以上应往届毕业生85人;结合区“616”人才引进三年行动计划，柔性引进2名医学领军人才。11月份，面对人才工作新形势，千方百计积极争取政策支持，在盐城市率先采用校园考试招聘新形式，保证了招聘数量和质量。重视科研教育和科技创新。召开全区卫生系统首次科技表彰大会，对2014年、20xx年获得科教研重大成果的单位和个人给予重奖。人民医院“急性脑卒中患者睡眠障碍的异质性研 究”等4个科研项目荣获盐城市新技术引进奖二等奖。打造健康廉政文化。继续开设“每月一课卫生计生讲坛”(共计55期)。成功举办第二届廉政书画摄影展、第二届卫生计生系统职工体育运动会、首届卫生计生系统元旦文艺汇演和学准则、学条例知识竞赛和辩论赛。与区委宣传部文明办、区新闻信息中心联合举办“大丰最美卫生计生工作者”评选活动。强化党风廉政教育。推荐廉政读物10余本，印发《廉政教育读本》2期和《卫生系统典型案件警示录》500多本。多次组织机关全体和下属单位中层以上干部到区廉政谈话中心、盐城尚德昭廉教育馆开展现场警示教育活动。开展区纪委专项巡查反馈意见集中整改月活动。

　　此外，我们还高度重视信访、安全、维稳、“三服务”、进村入户、拆迁、扶贫及工会、共青团、妇联、老龄、关心下一代等工作，这些工作均取得了较好的成绩。

　　这些成绩的取得，是各级党委政府正确领导和上级主管部门精心指导的结果，是各有关部门大力支持的结果，是全区卫生计生系统广大干部职工团结拼搏、扎实工作的结果。在此，我代表区卫生计生委对各级党委、政府的有力领导、各部门的鼎力支持和卫生计生战线同志们的辛勤劳动表示衷心的感谢!

　　在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到工作中存在的问题，主要表现在：一是基层医疗机构卫生服务能力还须进一步提高;二是医疗卫生技术水平和计生服务管理还不能满足人民群众的新企盼;三是医德医风建设任务艰巨。对此，我们要高度重视，并切实加以解决。

　　二、全力做好20xx年卫生计生重点工作

　　20xx年是“十三五”规划的开局之年，是基层医疗卫生机构基础设施标准化建设、打造健康大丰的攻坚之年，也是全面两孩政策落地、计划生育服务管理方式发生重大变化的重要之年，我们将认真贯彻落实十八届三中、四中、五中全会精神，按照上级主管部门和区委、区政府的工作要求，以健康大丰建设为统领，以建立现代医疗卫生服务体系建设为重点，以深化医改和全面实施两孩政策为抓手，高起点谋划、精心编制卫生计生事业“十三五”规划，着力在公立医院改革、计生服务管理、计生家庭发展能力、公共卫生计生服务均等化、医疗服务质量、中医药发展、综合监督、行业形象等八个方面取得新突破。

　　(一)以公立医院改革为重点，在深化医药卫生体制改革上取得新突破。做大做强医疗联合体。人民医院医疗集团要种好医联体这块试验田,在现有的基础上做细做实，探索建立紧密型合作关系，区级医院要根据转诊预约情况预留一定比例的门诊号源和住院病床，对基层预约转诊的病人免挂号手续，优先安排专家诊疗、优先安排检查检验、优先安排住院等，实现各层次医疗服务的无缝衔接。中医院要在年内组建具有中医特色的医联体。探索建立现代医院制度。人民医院和中医院要探索建立法人治理结构和院长负责制;要建立符合医院特点的编制管理和人事薪酬制度，提升医务人员积极性，激发公立医院内生活力;人民医院、中医院要全力做好三级医院创建工作，全面提升医疗服务能力和水平。扎实推进基层综合医改。实施绩效考核办法，加大绩效考核力度，强化基层服务能力提升和服务利用，开展管理模式创新。新丰镇卫生院、大桥中心卫生院要建成全国“群众满意的乡镇卫生院”，刘庄镇、草庙镇卫生院力争建成省示范卫生院。城西社区卫生服务中心要通过省级示范评估。遴选出30家村卫生室进入省示范村卫生室创建储备库。加快构建分级诊疗制度。务实做好基层签约服务，续约率达90%以上，新增村签约率不低于15%;老年人居家养老签约服务要达到行政村全覆盖。运用信息化手段，对签约对象基层首诊率、逐级转诊率、健康指标控制率、并发症发生率、医药费用增长率等指标进行监测，为中长期评价提供依据。推进新农合支付方式改革，报销政策向基层就诊患者倾斜，对于未经基层转诊到二级以上医疗机构就诊的非急危重患者，下调报销比例，引导群众选择基层就诊，推进分级诊疗制度建设;继续开展新农合智能审核和实时监控，促进合理诊疗、合理用药。 鼓励社会力量办医。大力支持同仁医院异地新建和权健肿瘤医院建设。

　　(二)以实施全面两孩政策为契机，在计划生育服务管理上取得新突破。依法实施全面两孩政策。认真贯彻落实《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定》，做好政策衔接，加强宣传倡导，回应社会关切，引导群众负责任、有计划地生育。加强对调整完善生育政策情况的分析评估和监测预警，科学评估人口形势，确保全面两孩政策平稳落地。全面推行生育登记服务制度，依法依规查处违法生育行为。夯实计划生育基层基础。坚持和完善计划生育目标管理责任制，落实计划生育“一票否决制”。组织开展新一轮全国计划生育优质服务先进单位创建活动，坚持以创促建、以创提优，进一步健全管理服务的长效机制、奖励扶助的惠民机制、均衡发展的促进机制。深化流动人口服务管理。探索开展流动人口计划生育分类分层管理服务，提高服务管理的针对性和有效性。组织开展流动人口计划生育关怀关爱活动，将流动人口计划生育宣传服务主动融入相关医疗卫生机构，切实提高流动人口计划生育政策知晓率及免费计划生育技术服务落实率。流入已婚育龄群众免费计划生育药具发放率达到95%以上。

　　(三)以幸福家庭建设为载体，在计划生育家庭发展能力上取得新突破。推进幸福家庭建设。深入推进人口素质提升、家庭健康促进、家庭发展扶助、和谐家园推进和家庭文化建设五大行动，继续推进大中镇恒北村“新家庭计划—家庭发展能力建设”项目试点工作。维护计划生育家庭权益。全面落实计划生育各项奖励优惠政策，按省要求不断提高奖扶、特扶标准，加强对计划生育奖励扶助政策兑现情况的督促检查。深入推进“生育关怀”行动，以失独家庭保险全覆盖、关爱育龄妇女健康保险全面推广为重点，切实提高计生家庭抗风险能力。促进人口均衡发展。加大出生人口性别比综合治理力度，完善出生实名登记制度，强化孕期服务和孕情监测，实施“关爱女孩行动”和“圆梦女孩志愿行动”，深入开展 “两非”专项行动，促进出生人口性别比自然平衡。不断完善出生缺陷三级干预体系，推进免费孕前优生健康检查，加强孕前优生质控、信息系统建设，提高孕前优生风险评估、咨询指导能力，不断提升出生人口素质。

　　(四)以提高质效为核心，在公共卫生计生服务上取得新突破。加强疾病预防控制工作。一是抓好重点传染病防制。借鉴结核病“三位一体”管理经验，转变艾滋病治管模式，将治疗移交到定点医疗机构。二是推行慢性病全程健康管理模式，认真实施国家糖尿病高血压全程健康管理模式、省糖尿病区域一体化管理项目。三是提高水质检测能力，检测指标由40项提高到50项，保障居民生活饮用水安全。四是强化卫生应急综合演练，提高突发公共卫生事件应急处置能力。扎实开展公共卫生服务项目。20xx年，基本公共卫生服务项目人均补助经费将提高到50元，要自加压力，广泛公示，提高项目的覆盖率、受益率，切实提高公卫项目质量，迎接国家级项目评估。继续实施好农村孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女“两癌”筛查及预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播四个妇幼重大公共卫生服务项目。提高妇幼健康服务效能。优化整合妇幼保健和计划生育现有资源，加强妇幼健康服务体系建设。创新爱婴医院监管方式，进一步改善服务条件，规范内部管理，全面落实促进母乳喂养、保障孕产妇和新生儿安全等规定。以母婴保健技术许可换证为重点，优化基层资源，坚持持证执业。构建卫生计生综合监督机制。一是整合和优化卫生计生监督资源，健全卫生计生综合监督网络，强化监督队伍能力建设。二是推动综合监督协管工作的常态化和规范化建设。加大打击非法行医力度，完善部门联席会议制度，健全协调联络、监测报告、信息互通、联合执法和案件移送等工作机制。三是继续推进执法规范化管理，加强控烟卫生监督和社会抚养费征收执法;继续做好生活饮用水卫生、传染病防控、学校卫生及医疗机构放射防护管理、医疗废弃物处置、感染控制等卫生监督监管工作。深入开展健康大丰建设和爱国卫生运动。探索健康大丰建设模式。策应大市区，全力做好国家卫生城市迎复审工作。继续开展健康支持性环境建设，积极培育健康自我管理小组示范点和健康场所示范点，做好健康教育促进工作。完善区、镇两级控烟工作组织协调机制，拓展无烟环境建设范围。继续开展卫生镇村创建活动，南阳镇争创国家卫生镇，小海、刘庄、白驹、草堰4个镇争创省卫生镇，年内再创建30个省卫生村、11个盐城市卫生村。规范操作、规范实施，在9月底前完成5000座农村改厕任务。巩固血吸虫病地方病防治成果。抓好以查灭螺、查治病、晚血救助和灭螺重点工程为主的血地防工作，深入宣传普及血防知识。完善相关资料，力争20xx年达到省血地防消除标准并通过省级验收。持续开展碘缺乏病防治宣传活动，巩固消除疟疾达标成果。