治疗荨麻疹的方法

　　荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应，临床表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。治疗荨麻疹的方法有哪些呢?小编带你去看看!

　　荨麻疹的治疗方法：

　　有些突然出现的荨麻疹常常不经治疗可在几天甚至数分钟内消失。若病因不明，患者应停用所有非必需药物直到症状消失。如果出现虚脱、吞咽或呼吸困难必须进行紧急治疗。

　　(一)一般治疗

　　1.去除病因

　　最重要的是寻找和去除病因。详细的病史常较实验室检查更有意义，其次是系统的体格检查和必要的实验，尽可能找出可疑的因素。急性荨麻疹应重点找食物、饮料、药物或感染等因素;慢性荨麻疹应重点找慢性感染灶、物理或精神等因素。

　　2.避免刺激

　　应使病人安静和休息.避免过热、过度兴奋和刺激、避免不必要的用药。注意饮食。

　　(二)药物治疗

　　1.抗组胺药

　　抗组胺药是治疗荨麻疹的主要药物，常用的有：

　　(1)氯苯那敏(扑尔敏)：每日口服 8～12mg，分2～3次服。因副作用小，应用普遍。

　　(2)氯雷他定：每日10mg，1次服。无镇静、嗜睡等副作用。

　　(3)特非那定：每日120mg，分2次服。注意对心脏的毒副作用，如心电图Q-T间期延妊、扭转型室性心动过速等。

　　(4)盐酸西替利嗪：每日10mg，1次服。

　　(5)美喹他嗪(玻丽玛朗)：每日10mg，分2次服。有较强的抗组胺及抗5-羟色胺作用，尚有抗胆碱能作用，并能调节逃走神经紧张性，对慢性荨麻疹及胆碱能性荨麻疹疗投更好。

　　(6)异丙嗪(非那根)：每日25～75mg。抗组胺作用显著持久，副作用亦明显。

　　(7)羟嗪(安太乐)：每日75～100mg。抗组胺作用强，并有抗5-羟色胺和抗乙酰胆碱的作用，对慢性荨麻疹、皮肤划痕症和胆碱能性荨麻疹效果较好。

　　(8)赛庚啶：每日4～16mg。有显著的抗组胺及抗5-羟色胺作用，对寒冷性荨麻疹疗效更好。

　　(9)依匹斯汀或依巴斯汀：每日10mg，1次服。

　　(10)地氯雷他定：每日5mg，1次服。

　　为提高疗效，上述抗组胺药物可交替或联合使用。

　　2.拟交感神经药物

　　主要用于急性荨麻疹及伴有喉头水肿、严重肠胃症状或有低血压、过敏性休克。0.1%肾上腺素0.3～0.5ml皮下注射或肌注，必要时30分钟后重复1次。高血压及心脏病病人慎用。

　　3.糖皮质激素

　　仅用于严重的急性荨麻疹、血清病样荨麻疹或有喉头水肿和过敏性休克者。可口服泼尼松，每日30～40mg;或曲安西龙24-32mg/d;或静脉滴注氢化可的松(每次100mg)，地塞米松(每次5～10mg)。

　　荨麻疹其他治疗

　　1.伴有严重喉头水肿、支气管痉挛的急性荨麻疹，经用肾上腺素和糖皮质激素治疗不能迅速好转者，应立即吸氧，可缓慢静脉清注氨茶碱200mg，必要时作气管切开或插管，以抢救生命，并作心电图检查及监护，维持有效血压。

　　2.为改善毛细血管的通透性，可静脉注射钙剂和维生素c。

　　3.氨茶碱能使细胞内环磷腺苷的水平升高，从而阻止组胺释放，可和抗组胺药合用。

　　4.6-氨基己酸有抗补体、抗过敏、抗感染作用，可用于慢性荨麻疹。

　　5.对顽固性荨麻疹单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者，可合并用H2受体拮抗剂。如西咪替丁或雷尼替丁与氯苯那敏等合用，疗效较单独使用H1受体拮抗剂好。

　　6.外用疗法 可外用止痒洗剂如白色洗剂、炉甘石洗剂每日数次治疗。

　　7.此外，可注射胎盘组织液、组胺球蛋白、卡介菌多糖核酸等。

　　荨麻疹全身治疗

　　(1)急性荨麻疹：一般可选用氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬等第一代抗组胺药，或2～3种抗组胺药物联合使用。病情严重、伴有休克或喉头水肿及呼吸困难者，应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5 ml，氢化可的松0.2～0.3 g、维生素C 2 g加入500 ml 5%～10%葡萄糖溶液中静滴。

　　(2)慢性荨麻疹：不宜使用糖皮质激素，一般以抗组胺药物为主。风团控制后，可持续服药1月余。并逐渐减量。一种抗组胺药物无效时，可给予2～3种抗组胺药物联合应用，并以多种抗组胺药交替使用。

　　对单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者，可联用H2受体拮抗剂。

　　3.中医治疗应辨证施治。急性荨麻疹多属风热型，治则为祛风清热，方用疏风清热饮加减。慢性荨麻疹多属气血两虚型，治则为养血祛风、益气同表，方用当归饮加减。