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预防丙肝传播的方法有哪些

羽彤 分享

  丙肝是会传染的疾病,那么我们在生活中应该如何预防丙肝传播呢?预防丙肝传播的方法有哪些?下面是小编为你推荐预防丙肝传播的方法,希望能帮到你。

  预防丙肝传播的方法

  1.丙型肝炎疫苗预防

  目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎。

  2.严格筛选献血员

  严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清抗-HCV、 丙氨酸氨基转移酶(ALT)严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。

  3.经皮肤和黏膜途径传播的预防

  推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者 血 液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。 不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺和文身等用具应严格消毒。

  4.性传播的预防

  对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HCV感染者在性交时使用安全套。 对青少年应进行正确的性教育。

  5.母婴传播的预防

  对HCV RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的 完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

  丙肝的并发症

  1、 肾脏疾患。HCV感染和肾病相关,丙肝并发症最常见的是膜增生性和膜性肾小球肾炎。通常情况下,肾脏侵害无明显临床症状。对于伴有膜增生性肾小球肾炎的患者,镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现。平均来说,50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全;在伴有肾脏侵害的患者中,25%以肾病综合征为首发表现。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维生素D缺乏和高脂血症也可能是其表现。

  2、丙肝并发症包括皮肤并发症。慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症,如冷球蛋白血症、迟发性皮肤卟啉症、白细胞破碎性血管炎、网状青斑、荨麻疹、多形红斑、结节性红斑、白塞氏病等,最常见的是冷球蛋白血症。有研究显示,约40%~54%慢性丙肝患者伴有冷球蛋白血症,而在乙型肝炎中仅有15%,其他原因的肝脏疾病为32%。冷球蛋白血症典型症状是疲困、肌痛、关节痛、皮疹(紫癜、荨麻疹、过敏性血管炎)、神经病、肾炎(肾小球肾炎)等,实验室检查可见类风湿因子、冷球蛋白(含丙肝抗体/抗唱HCV和HCVRNA)升高,补体水平下降。该症患者存在一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的免疫球蛋白,因此而得名。

  3、肝硬化和肝细胞癌是主要的丙肝的并发症。现代研究认为,从感染HCV到肝硬化发生约需20年,到原发性肝细胞癌发生约需30年,慢性丙型肝炎患者有20%~30% 的患者最终发展成肝硬化,少数发展为原发性肝细胞癌。Benvegnu报道HCV感染者在诊断丙肝后肝硬化的10年内,原发性肝癌是导致患者死亡的最常见的并发症。HCV与肝硬化在病因上的相关性日益受到关注。Al唱Quaiz研究证实,慢性丙型肝炎发生肝硬化的相关危险因素是年龄、男性、饮酒、合并其他肝炎病毒感染等。

  据世界卫生组织统计,全球 HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌一些数据显示,未来20年内与HCV感染相关的死亡率将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。

  急性和慢性丙肝的诊断标准

  一、急性丙型肝炎的诊断

  1.流行病学史:有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性 丙型肝炎的潜伏期为2~16周(平均7周),散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究 。

  2.临床表现:全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热, 轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状 ,表现为隐匿性感染。 3.实验室检查:ALT多呈轻度和中度升高,抗-HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常 在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。

  有上述1+2+3或2+3者可诊断。

  二、慢性丙型肝炎的诊断

  1.诊断依据:HCV感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织 病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析 ,亦可诊断。

  预防的问题是这样的:1989年,丙型肝炎病毒才被发现,它与乙肝病毒一样,主要经血液传播,它有以下几种主要的传播方式:血液或血制品感染;共用针头、注射器械感染;一些特殊的器械感染如透析;其它尚未被证实的因素,如长期密切接触感染(追查患者家属,发现家庭有聚集感染现象)已经引起重视。 丙肝的危害在于,HCV感染后HCV RNA持续阳性6个月以上成为慢性感染,慢性化率为60%~85%。一旦慢性丙型肝炎发生后,HCV RNA滴度开始稳定,感染6~12个月后自发痊愈的病例很少见。除非进行有效的抗病毒治疗。慢性丙型肝炎的后果是进展为肝纤维化,并发展成为肝硬化、终末期肝病。来自6个国家的11项研究表明,感染HCV 7年至50年后肝硬化发生率为0.3%~55.0%,肝癌发生率为0~23%,平均感染20年后,肝硬化发生率约为10%~15%,中年因接受输血感染者约为20%~30%。


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