糖尿病的饮食治疗方法介绍

　　如果糖尿病还没到晚期又不想药物治疗的话，不妨可以考虑饮食治疗，慢慢调理你的身体。下面是学习啦小编为你整理糖尿病的饮食治疗方法介绍，希望能帮到你。

　　糖尿病的饮食治疗方法

　　1.饮食治疗的必要性

　　2.饮食治疗的目的

　　①维持健康，维持机体的正常生命活动。使儿童能正常地生长发育，使成人能从事各种正常的活动。

　　②维持正常体重。肥胖者减少热量摄入，使体重下降以改善胰岛素的敏感性;消瘦者提高热量摄入，使体重增加，以增强机体的免疫力。

　　③减轻胰岛负担，使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值，以防止或延缓各种并发症的发生和发展。

　　④使患者愿意接受，并能坚持饮食治疗，从而提高其生活质量。

　　3.不同类型糖尿病饮食治疗重点要求

　　①1型糖尿病患者

　　重点要求是饮食的定时、定量和定餐，掌握好胰岛素、饮食与活动量三者的平衡关系。根据活动量的增减，灵活调整胰岛素、饮食量和餐次，避免发生低血糖。对以往病情控制不好、生长发育受到影响及营养不良的青少年，要给予足够的热量以保证其正常的生长发育、营养和体重。

　　②2型糖尿病肥胖患者

　　重点要求是降低饮食中的热量摄入，减轻体重，改善症状。应用胰岛素治疗的非肥胖的2型糖尿病患者也应采取类似1型糖尿病患者的措施。

　　③特殊类型的糖尿病患者

　　如合并妊娠、糖尿病肾病等，则应采取相应的特殊措施。

　　4.制订总热量

　　①计算标准体重

　　确定患者体形是肥胖、消瘦，还是正常。超过理想体重20%以上者为肥胖，低于20%者为消瘦，在?10%以内者为正常。成人理想体重计算公式：身高(cm)一105=理想体重(kg)

　　②计算全天总热量

　　5.糖尿病饮食三大营养素的合适含量

　　①碳水化合物

　　约占饮食总热量的50%～60%。提倡用粗制米、面和一定量杂粮，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。

　　②蛋白质

　　饮食中蛋白质含量一般不超过15%。成人每日每千克理想体重0.8～1.2g，儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g，伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g，血尿素氮升高者，应限制在0.6g。蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质，以保证必需氨基酸的供给。

　　③脂肪

　　脂肪约占总热量30%，其中饱和脂肪酸不应超过总热量的10%，单不饱和脂肪酸摄入量应少于300mg。若有高脂血症，则应分别减少到70%和少于200mg，多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸，在体内能帮助胆固醇转运，有利于预防冠心病等，可适当多吃，但摄入过多是否对身体有害还不清楚。

　　6.三大营养素的合理分配

　　7.其他物质摄入说明

　　①食物纤维

　　食物纤维也是碳水化合物，但人类的肠道中没有分解食物纤维的酶，故它不能被人体消化吸收，也就不产生热量。按其理化性质可分为非可溶性和可溶性两类。各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱，并促进胃肠蠕动，防止便秘。

　　糖尿病患者一般每天以摄入40g食物纤维为宜，推荐增加到40～60g，而且以天然来源的食物纤维为好。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等，这些食物不但提供饮食中纤维素含量，还有利于各种纤维素和微量元素的摄取。

　　②食盐

　　无并发症的糖尿病患者可以跟普通人～样，每天进食的钠要少于3g，若有轻中度高血压应减少到2.4g，若既有高血压又有肾病应减少到2g以下。

　　③酒精

　　8.克服控制饮食饥饿感

　　很多患者经常因控制饮食后感到饥饿难忍，从而放弃饮食疗法。

　　(1)要清楚了解饥饿感是糖尿病的种症状，经过治疗后病情改善了饥饿感就会随之减轻。

　　(2)要树立战胜疾病的信心。认识到食量与习惯有关，减少食量无疑会感到饥饿，但只要考虑到“一切为了治病”，慢慢也就会适应的。

　　(3)采取措施，解决饥饿。

　　①多吃些低热量、高容积的食品，如番茄、黄瓜、大白菜、豆芽等。

　　②少食多餐：开始节食时可将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐，在加餐时选用低热量蔬菜、25g主食或1个鸡蛋(50g)、1杯牛奶(150m1)等。

　　③多选用粗杂粮代替精细粮：如白豆绿豆海带饭、绿豆粥、红豆粥，莜麦面、燕麦片、荞麦面、三合面(玉米面、黄豆面、面粉)、二合面(玉米面、黄豆面)制成的馒头、面条等，可以产生更强的饱腹感。

　　④吃饭时先吃副食后吃主食。

　　⑤将口味变淡，放慢进食速度，做到细嚼慢咽，也可降低过于旺盛的食欲。

　　不同人群糖尿病患者饮食治疗

　　(1)儿童糖尿病患者的饮食治疗

　　儿童糖尿病的饮食治疗，必须根据儿童生长发育旺盛的特点，供应足够的热量及各种营养素，不宜过于限制饮食。

　　②热量分配：碳水化合物占50%，蛋白质占20%，脂肪占30%。

　　③餐次分配：可分配为每日三餐加三次点心。早餐占总热量的25%，点心占5%;午餐占25%，点心占5%;晚餐占30%，睡前点心占10%。

　　(2)老年糖尿病患者的饮食治疗

　　①肥胖者应控制体重，尽量向标准体重靠近。血糖较高的患者，通过饮食控制，还可使血糖下降，减少降糖药的用量。

　　②尽可能保持原有的饮食习惯，避免大的变动，以免引起营养不良。

　　③纠正影响糖代谢的饮食习惯，如嗜甜食、饮酒、吸烟、晚餐进食过多等。

　　④如果需要，适当补充微量元素。

　　⑤每天饮食总热量按每千克标准体重25～30kcal，肥胖者酌减，消瘦者酌增。饮食成分宜低脂、低盐，适当增加蛋白质及膳食纤维。

　　⑥选择易于消化、清淡、富含优质蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋等。烹调油限制在20～25g以内，提倡多吃汆、煮、拌、蒸、卤的菜，炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子、核桃等。

　　(3)消瘦型糖尿病患者的饮食治疗

　　实际体重低于标准体重的10%～20%者为体重减轻，低于20%以上者为消瘦。消瘦型糖尿病多见于糖尿病晚期。

　　②供给充足的碳水化合物。

　　③摄入充足的蛋白质：可酌情增加蛋白质的供给量至每日每千克标准体重1.5～2.0g。

　　④限制脂肪：少吃肥肉、动物油、全脂牛奶、蛋黄、动物内脏等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，烹调宜用植物油。

　　⑤充足的维生素和无机盐：应注意补充维生素A、维生素B、维生素c、维生素K及微量元素铁、钙等。

　　(4)糖尿病肾病的饮食治疗

　　在保证每天有足够总热量的前提下，按肾功能及氮质血症情况确定蛋白质的质和量。

　　①糖尿病早期肾病阶段，饮食安排与肾功能正常的糖尿病患者一样。。

　　②临床肾病阶段(尿常规有蛋白)，肾功能代偿期[血尿素氮≤7.2mm0l/L(20mg，/d1)，血肌酐<125μm0l/L(1.5mg/dl)]，应适当提高蛋白质的比例，可按每千克体重1.0～1.2g蛋白质计算。

　　③肾功能失代偿阶段[尿素氮>7.2mm0l几(20mg/d1)，血肌酐>125μm0l几(1.5mg/d1)]要适当减少蛋白质，中度肾功能不全者摄入蛋白质以每千克体重0.8g蛋白质计算，尿毒症患者摄入蛋白质以每千克体重0.6g蛋白质计算。

　　(5)糖尿病伴高脂血症的饮食治疗

　　①甘油三酯升高为主的患者，除限制饱和脂肪酸的摄入外，还要控制碳水化合物及总热量的摄入。

　　②胆固醇升高为主的患者，在控制总热量摄入的基础上还要控制饮食中胆固醇的量，每天胆固醇摄入宜低于300mg，少食高胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等。

　　(6)糖尿病伴高尿酸血症的饮食治疗

　　在患者总热量已确定的前提下，避免嘌呤含量高的食物，每天摄入嘌呤量低于150mg。

　　①嘌呤含量少可自由食用的食物：谷类(米、面及其制品)，蛋类(鸡蛋、鸭蛋及其制品)，果蔬类(除需要限量食用外)，其他(如清茶等)。

　　②嘌呤含量50～100mg/100g的食物应限量食用：蔬菜类(如菠菜、芹菜、扁豆、蘑菇等)，肉禽类(如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭等)，鱼类等。

　　③嘌呤含量100～1000mg/100g的食物应忌食：动物内脏(如肝、肾、脑、胰等)，各种荤汤(如肉汤、鸡汤、鱼汤等)，鱼类(鱼卵、凤尾鱼、沙丁鱼、贻贝等)，各种含酒精饮料。

　　降血糖的方法

　　1、增加活动量

　　2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动，如每天步行20分钟，只要能坚持下去，就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实，经过合理的运动锻炼，糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量，甚至可以完全脱离药物治疗。

　　2、“粗”粮不要细作

　　控制粮食碾磨的精细程度非常关键。以面包为例，白面包食物GI为70，但掺入75%~80%大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制谷物代替精制谷物。

　　3、餐盘用小号

　　选用小号餐具能减少食量，降低对食物的摄取欲望和热量摄入，保持合理体重。

　　4、早餐换成“稠的”

　　由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时，稀饭呈半流体状态，进食后胃的排空时间比较短，所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此，早餐最好不要只喝稀饭，要吃点“稠的”食物，坚持以吃主食为主。

　　5、饭量一定要算计

　　过度肥胖的人减掉5%的体重就能将糖尿病发病率降低70%。计算一下每日的摄入量，看看自己该少吃多少。

　　6、增加维C摄入

　　增加饮食中维生素C等抗氧化剂的含量，能防止动脉血管壁被破坏，减少斑块堆积和心脏病，从而有效减少糖尿病并发症的发生。增加膳食中果蔬的比例，能提供抗氧化剂的最佳来源。

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