疤痕妊娠怎么治疗
疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,下面是学习啦小编为你整理的关于疤痕妊娠怎么治疗方面的相关内容,希望能帮到你。
疤痕妊娠的治疗方法
①在B超引导下进行清宫术,也可联合先期药物及介入治疗后在宫腔镜下清除胚胎组织;
②药物保守治疗,可用米非司酮、甲氨喋呤、天花粉等药物杀死胚胎组织;
③子宫动脉栓塞术加药物杀胚;
④腹腔镜下或开腹病灶切除术,用于不愿保守治疗或保守治疗失败者;
⑤出血迅猛或病变严重者,需切除子宫,挽救生命。
疤痕妊娠的基本诊断
“疤痕妊娠”之所以凶险,还因为它很会“乔装打扮”。由于结构异常,子宫疤痕处的组织比正常组织薄很多,很容易被撑破。因此,剖宫产后子宫疤痕妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断困难,而且易误诊。
“疤痕妊娠”在早孕期与正常怀孕的表现几乎是一样的,有停经史、子宫体增大、血和尿HCG阳性等正常早孕表现。不同的是,疤痕妊娠患者停经后可能伴有不规则的阴道流血。子宫疤痕妊娠通过B超一般都能发现,但这也与医生的经验有关,一些缺乏经验的医生,有时也会把疤痕妊娠误当作正常的宫内妊娠。
疤痕妊娠的发病几率
进行一次剖宫产后发生“疤痕妊娠”的几率是无剖宫产史的5.3倍,而在由于重症出血需要切除子宫的产科病例里,有20%——30%与“疤痕妊娠”有关。
现在医学上的剖宫产手术大多数采取的是子宫下段(子宫下半部)横切口,而正常情况下胎儿着床的位置应该是子宫底(子宫的上半部),这个部位子宫的组织是正常的,一般不会有问题。但如果产妇在接受第一次剖宫产时由于胎位的问题,采取的是“古典式”剖宫产(切口是纵向的,跨过整个子宫),那么发生“疤痕妊娠”的机会就会相对高一些。
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