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沙眼中医怎么治疗比较好

虹静分享

  沙眼为沙眼衣原体感染而引起的一种传染性结膜病。其发病率与严重程度同个人卫生、环境卫生、生活条件有密切关系,多发于儿童。今天小编为大家推荐沙眼中医治疗的方法。

  沙眼中医治疗的方法

  中医来说,沙眼属胞脸疾病,内应于脾,故发病多与脾胃有关。脾胃内有积热,复感风热邪毒,内热与邪毒相搏结,上塑胞脸,脉络阻滞,气血失和,故而发病。另外忽视眼部卫生,亦能导致本病。

  本病为实证,治疗应内外兼施。轻者以局部用药为主;涩痒明显者配合内治。内治的关键在于分清风、热、湿、瘀孰轻孰重。对睑内颗粒累累,沙涩刺痛者,仅服药物难以奏效,可施行手术,以免发生黑睛生翳、或赤膜下垂等严重并发症。

  (一)辨证选方

  1.风热客睑

  治法:疏风清热。

  方药:银翘散(《温病条辨》)加减。二花15g,连翘15g,桔梗6g,薄荷10g,甘草3g,荆芥穗9g,牛蒡子9g,防风9g,淡豆豉6g,淡竹叶6g。加当归、赤芍等通络消滞退赤。

  2.脾胃湿热

  治法:清脾泻热,疏风散邪。

  方药:除风清脾饮(《审视瑶函》)加减。黄连6g,黄芩12g,连轺12g,玄参12g,知母12g,元明粉12g,大黄10g,荆芥9g,防风9g,桔梗6g,陈皮12g,生地12g。若湿邪较甚,加苦参、地肤子、苍术等,燥湿止痒;泪多,加菊花、蔓荆子、白蒺藜;脸内红赤较甚,加红花、当归、活血散瘀。

  3.血热壅滞

  治法:凉血散瘀。方药:归芍红花散(《审视瑶函》)加减。当归12g,大黄12g,赤芍12g,红花12g,连翘12g,栀子12g,黄芩12g,甘草12g,白芷12g,防风12g。若垂帘障或血翳包睛,加丹皮、生地、紫草等凉血散血之品;黑睛生翳,加石决明、草决明、谷精草等平肝明目退翳;或选用木贼、白蒺藜、白菊花、虫蜕等法风退翳明目之品。

  (二)其他疗法

  1.点眼法:有以下几种。

  (1)黄连西瓜霜,每日3~4次。用于沙眼各期。(方见慢性结膜炎)

  (2)犀黄散:每日3~4次。用于沙眼各期。(方见慢性结膜炎)

  (3)化铁丹眼水:雄鸡化骨(在肚内似胆非胆,红色园形物)3个,川椒6g,砂仁(打)3g,风化硝9g,古铜钱一文(如有真铜绿3g更好),新绣花针3枚。将上药放在磁瓶内,以蒸馏水500m1,浸泡7天,将瓶口用蜡密封,以针化净为度。经二次过滤消毒后使用。每日点眼三次。

  (4)黄连3g,芦荟1g,硼砂0.45g,清水100m1。煮沸10~20分钟,放入消毒的玻璃瓶内,盖严静置2天,澄清液装入消毒的眼药瓶内,每日点眼2~4次。

  (5)鲜羊胆一个,蜂蜜适量,冰片0.3g。将蜂蜜入羊胆内,扎紧胆口,阴干,加冰片研极细未,取少许点眼。用于沙眼眼干者。

  2.洗眼法:有以下几种。

  (1)桑叶、菊花、白矾各6g,水煎取澄清液约300m1,日分3次洗眼。

  (2)白矾6g,胆草9g,皮硝6g,杏仁7个,乌梅5个,枯矾3g,菊花60g,炉甘石6g。水煎去渣,每日洗眼5~6次。用于各种类型的椒疮。

  (3)夜明砂9g,凤凰壳(即暖出鸡子的蛋壳)6g,草决明9g,蝉蜕9g。以米醋煎药洗眼。每日2~3次。用于各期沙眼。

  3.海螵蛸棒磨擦法:将海螵蛸制成1.5cmX3.5cm左右的棒状,棒端成鸭嘴形,用黄连水煮沸消毒,取出待干备用(若以灯芯草,先剪成小段,制法同上,术时用镊子夹住操作)。对术眼表面麻醉,并清洁结膜囊,以左手翻转胞睑,充分暴露穹窿部,右手持海螵蛸棒,以轻快手法反复磨擦睑内颗粒密集处,以引起点状渗出为度。磨擦后即用生理盐水冲洗,并涂眼膏。隔5天一次,根据病情,可多次重复进行。磨擦手法不可过重,切不可损伤黑睛,病变广泛者,分期分阶段进行。

  4.针刺疗法:取曲池、足三里、血海、太冲。每日针1次,强刺激,用于沙眼活动期怕光流泪。

  5.割治法:取大椎穴,常规消毒,用尖刀割断大椎穴上方高骨处纤维,不能超过半分深。术后以消毒纱布包扎,次日复查。再割治时取二肩井穴。用于乳头肥大,滤泡增生的沙眼。

  沙眼预防的措施

  沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82.5%。因此,预防沙眼,从以下几点做起:

  1.做好健康教育 沙眼的预防主要在于防止接触感染,因此要大力开展健康教育。教育对象应包括学生及其家长和学校教职员,使他们了解沙眼的病因及其防治方法。可利用广播、幻灯、电影、图片展览以及各种文艺形式,以提高教育效果。要改善学校和家庭环境条件。学校应尽可能地添置流水式洗手设备,保证生活用水。做到一人一巾,公用毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原体在70℃时一分钟即可被杀死,0.1%福尔马林或1%石炭酸也可迅速将之杀灭。

  教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手,不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛。

  2.治疗沙眼患者 这是预防沙眼的重要措施。在对儿童少年沙眼患者治疗时,还应同时治好保教人员或家庭中的现症患者。

  3.培训人员 应有计划地培训保教人员、保健教师和校医等,使他们掌握防治沙眼的基本知识和技能,掌握沙眼的检查、诊断、治疗和记录以及填写报表等方法。
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