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慢性肠炎病因和最佳治疗方法

朝燕分享

  肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。那么,对于慢性肠炎要怎么治疗呢?接下来,学习啦小编就和大家分享慢性肠炎最佳治疗方法,希望对大家有帮助!

  慢性肠炎病因

  自身免疫(15%):

  随着社会发展,医学的进步,免疫学的快速成长,有很多不明病因的都以探明。目前,免疫疾的发病率高,治疗困难,已引起重视。因此,慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。

  感染因素(35%):

  感染,在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时,使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果,这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌,可减低临床症状,一般认为都与感染有关。

  过敏因素(20%):

  过敏性病变,受个体差异影响。主要是肠道性过敏,也时有累及皮肤。过敏性反应,是受致敏物质刺激,自身免疫引起反应,释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面,从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变,个体的差异,是消化过敏的主要因素。

  病变多由急性肠炎延治或误治诱致,胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重,其表面片状黄色渗出物,呈弥漫性形成,粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重,因粘膜血管损伤严重伴出血,更明显可见血浆外渗,粘膜下层有出血,水肿甚至穿孔,或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短,胃肠或肠曲之间瘘管、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等,有时可伴发肠憩肉,或直肠恶变、结肠恶变病变。

  根据临床腹泻量,次数增多,粪便稀薄,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难。

  (1)慢性肠道细菌感染性疾病:如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

  (2)肠寄生虫病:如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。

  (3)非细菌性炎症:如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

  (4)肠肿瘤:如结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤。

  (5)胃原性慢性腹泻:如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

  (6)胰原性慢性腹泻:如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。

  (7)肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

  (8)内分泌、代谢障碍疾病:甲状腺功能亢进,慢性肾上腺皮质功能减退症,垂体前叶功能减退症,糖尿病。

  (9)尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、硬皮病。

  (10)痉挛性结肠(过敏性结肠炎)、神经精神性腹泻。

  慢性肠炎最佳西医治疗方法

  (1)适当休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。

  (2)酌用止泻剂,可给次碳酸铋1~2g,每日3次;复方樟脑酊4ml,每日3次。

  (3)解痉剂,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次;普鲁苯辛15mg,每日3次。

  (4)按细菌培养和药敏试验选择抗生素,但病情要长。也可用3%黄连素液或5~10g大蒜浸液2 00ml,保留灌肠,每日一次,10~20天为一疗程。其他治疗同急性肠炎。

  (5)精神性腹泻者,可用利眠宁10mg,每日3次;苯巴比妥15~30mg,每日3次。

  慢性肠炎最佳预防方法

  一、注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂,以及环境清洁。

  二、避免带小儿到公共场所。

  三、避免吃生冷不洁东西。

  四、小儿之食器注意安全及清洁。

  五、隔离病人及小心处理其排泄物。

  六、个人卫生及卫生教育,尤其带小孩的人,要常常洗手,给小儿换尿布以后即要洗手,在接触小儿泌物后亦要洗手,以免细菌传染给小儿。
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