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肝脏血管瘤的治疗方法有哪些呢

朝燕分享

  肝脏血管瘤是肝脏良性肿瘤中最多见的类型,其病因可能是肝血管的先天性发育异常。那么,对于这样的疾病要怎么治疗呢?接下来,学习啦小编就和大家分享肝脏血管瘤的治疗方法,希望对大家有帮助!

  肝脏血管瘤的病因

  先天性发育异常(30%):

  肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。

  感染因素(15%):

  有人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。

  内分泌因素(20%):

  女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。

  发病机制

  肝血管瘤的大小差异很大,小者仅数毫米,大者直径可超过20cm,一般将直径超过10cm者称为巨大血管瘤,约85%的肝血管瘤为单发,位于肝右叶,且常靠近肝表面,呈膨胀性生长,多与周围肝实质分界清楚,肉眼观呈暗红色或蓝紫色,可呈不规则分叶状,镜下观,病变中包含许多大小不等的薄壁静脉腔,内衬单层上皮,腔隙之间有细的纤维隔,根据肿瘤中纤维化组织的多少可将其分为4型:

  1.肝海绵状血管瘤

  瘤体切面呈蜂窝状,由大小不等的血窦组成,在大的病变中可见由于陈旧性出血或血栓形成后引起的中心纤维化区,此型最常见,临床上所说的肝血管瘤多指此型。

  2.硬化性血管瘤

  血管腔塌陷或闭合,纤维组织增多,瘤体质硬。

  3.血管内皮细胞瘤

  是源于肝血管内皮细胞的肿瘤,易恶变,此型临床罕见。

  4.肝毛细血管瘤

  血管腔狭窄,间隔纤维组织增生是其特点,此型国内少见。

  肝脏血管瘤的西医治疗方法

  大多数肝血管瘤的患者在确诊后无需特殊治疗。女性患者应考虑停止使用口服避孕药。对于较大或巨大血管瘤(6cm以上),有症状者或病人思想负担较重者,为防止肿瘤破裂出血,可行择期手术摘除肿瘤。对于不能耐受手术而又需要治疗者,可先行肝动脉栓塞或肝动脉结扎术,待病情稳定后再择期手术。放疗在肝动脉栓塞或肝动脉结扎术的基础上可能有助于使肿瘤萎缩机化。

  对于不愿或不宜手术治疗者,也可尝试中医中药治疗,中医临床上常将其分为肝气郁结、痰湿留滞、肝脾两虚等三型进行辨证施治,常能起到缓解症状的作用。

  预后

  本病无恶变潜能,发展缓慢,预后良好。

  肝脏血管瘤的中医治疗方法

  中医中药疗法是根据中医益气养阴、凉血行瘀、疏肝理气、滋阴解毒的理论,研制出治疗肝血管瘤的纯中药方剂,具有增强血管免疫功能,改善调节人体自身机能,软坚散瘤的作用。主要用于肝血管瘤及胸腹腔等内脏血管瘤。

  1.以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。

  2.以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。

  再配合口服“熊胆丸”和“丹火透热疗法”,疗效更佳。症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效,故在选用药材是,在用行气,活血药的同时,配炒山甲、皂角刺、川足软坚散结,而且能通络止痛,具有独当一面的功效。
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