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急性鼻窦炎症状和治疗方法

朝燕分享

  急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。那么,患上急性鼻窦炎后要进行怎样的治疗呢?接下来,学习啦小编就和大家分享急性鼻窦炎症状和治疗方法,希望对各位有帮助!

  急性鼻窦炎病因

  一、局部病因

  1.感染和鼻腔疾病:常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久,均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当,可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。

  2.外伤:前组鼻窦,特别是上颌窦和额窦位置表浅,易受外伤而发生骨折,细菌可由皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦。也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染。

  3.牙源性感染:上颌第二双尖牙及第一、二磨牙的牙根,位于上颌窦底壁,当其发生牙根感染时,可能穿破窦壁,或拔牙时损伤底壁均可引起上颌窦炎,称牙源性上颌窦炎(dentogenic maxillary sinusitis)。

  4.气压改变:航空、潜水、登山时,可因气压骤变,鼻腔内发生负压而引起损伤,称气压创伤性鼻窦炎(baro-traumatic sinusitis)。

  二、全身病因

  1、过度疲劳、营养不良、维生素缺乏、变应性体质、内分泌失调, 以及患得患失有各种慢性病如贫血、结核、糖尿病、慢性肾炎等,身体抵抗力减弱,亦为鼻窦炎的诱因,也可继发于流感等急性传染病后。

  急性鼻窦炎症状

  1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒,发热,食欲不振,便秘,周身不适等,小儿可发生呕吐,腹泻,咳嗽等症状。

  2.多可出现—侧持续性,偶可发生双侧持续性鼻塞。

  3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽,喉粘膜,引起发库,咳嗽和咳痰,甚至恶心。

  4.前额部疼,晨起轻,午后重,还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。

  5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。

  6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。

  7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻,午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。

  8.慢性鼻窦炎除鼻塞,流涕,头痛等症状外,还有如下特点:

  (1)头痛较轻,一般多属闷痛,钝痛。

  (2)嗅觉减退或消失。

  (3)休息,滴鼻药,蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

  (4)咳嗽,低头,弯腰,用力时头痛加重。

  (5)吸烟,饮酒,情绪激动时可加重头痛。

  (6)有时可引起精神不振,易困倦,头昏,记忆力减退,注意力不集中等等。

  急性鼻窦炎西医治疗方法

  治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;根治病因,防止转为慢性。

  1、全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素为首选药物。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。

  2、改善鼻窦引流:常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。若为急性额窦炎或筛窦炎,滴鼻时应采用头后仰位。若为急性上颌窦炎应采用侧头位,使粘膜消肿,改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

  3、物理疗法:局部热敷法或红外线照射、超短波理疗等。

  4、上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1-2次,直至痊愈。

  5、鼻窦置换疗法:适用于各鼻窦炎及急性炎症基本得到控制,而仍有多量脓涕及鼻阻塞者,以利鼻窦引流。

  6、如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
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