顽固性头痛治疗方法
所谓顽固性头痛是指长年累月的持续性头痛的症状。那么,相对于其他头痛,顽固性头痛有什么治疗方法吗?接下来,学习啦小编就和大家分享顽固性头痛治疗方法,希望对各位有帮助!
顽固性头痛治疗方法:
最简单的治疗头痛方法是应用上述张姨用的额肌注射BOTA,能止痛之外还有美容作用。另一很有效的治疗顽固性头痛方法是针对头痛部位的神经支配作射频消融或脉冲射频调理,如枕神经管后头痛与耳后痛、蝶腭神经节管眼眶后面痛和伴有流眼水鼻水的头痛、眶上神经管前额痛、滑车神经管眉头痛、耳颞神经管眼旁痛等
疼痛科治疗颈源性头痛有许多有效去除病因的方法,如颈椎超重牵引手法整复小关节微移位痛、射频松解颈肌筋膜疤痕卡压神经痛、脉冲射频阻止颈脊神经后支异常传导痛、椎间盘等离子射频整形解除突出物对神经和血管的压迫痛等等。
顽固性头痛治疗小贴士:
西医治疗:
原则为:
1、积极处理和治疗原发病;
2、适当使用解热止痛剂如索米痛,米格来宁,或少量服用可待因,颅痛定等;
3、对焦虑烦燥者可酌情加用安定剂或镇静剂,对抑郁表现者加用抗抑郁剂;
4、针对发病机理进行治疗,如高颅压者给予脱水利尿剂,低颅压者给予静推低渗液;扩张性头痛给予麦角制剂;松弛收缩的肌肉给予按摩,热疗,痛点奴佛卡因封闭等;表浅神经痛可采用封闭治疗;更换脑脊液等。
几种常见头痛处理:
一、偏头痛:
发作时口服麦角胺咖啡因0.1~0.2(一日总量≤0.6),肌注麦角新碱0.2~0.5mg,有妊娠,动脉硬化,心脑血管疾病者禁用;扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;对病程长,发作频繁,药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。
二、丛集性头痛:
发作时使用麦角制剂。
三、颈性偏头痛:
颈椎牵引,服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d,西比灵每晚5~10mg,卡马西平(0.1g 3次/d),强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节,治疗并存的颈胸神经根炎。
四、肌收缩性头痛:
按摩,热敷及服用安定剂和镇静剂,在肌肉压痛点处用2%利多卡因2~5ml封闭,颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。
五、神经炎头痛:
可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛),眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2~5ml封闭;也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。
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