无菌性股骨头坏死治疗方法
无菌性股骨头坏死是一种常见的骨科疾病。通常患上无菌性股骨头坏死后要进行怎样的一系列治疗呢?以下便是学习啦小编整理的关于无菌性股骨头坏死治疗的相关资料,供各位阅读!
无菌性股骨头坏死的病因
1、肾病:肾性骨病也是引起股骨头无菌性坏死的病因。近年来发现肾脏产生维生素D活性产物钙三醇,由甲状旁腺激素(PTH)刺激近端肾小管I―α羟化酶而生成,活性产物产生后又反馈抑制PTH的合成和分泌,它们之间成为轴心关系,在慢性肾病患者体内缺乏维生素D活性产物,反馈抑制作用消失,致发生甲状旁腺功能亢进,PTH过度产生,由于慢性肾病患者这两种激素发生明显变化,故影响骨矿物质代谢,导致骨病。
2、引起股骨头无菌性坏死的病因包括血管炎:免疫复合物的沉积可导致血管内炎症介质增多,从而血管内膜损伤,血管内血小板聚集,血栓形成,患者体内常存在抗心磷脂抗体,抗心磷脂抗体可导致皮肤和内脏血栓形成、动脉栓塞和坏疽。
无菌性股骨头坏死治疗方法
一、 针刀治疗
患者侧卧位,用Ⅱ型针刀进行治疗。于髋关节处取三点入针刀:在股骨大转子与髂前上嵴连线的中点、股骨大转子纵行向上3~5cm处,以及以股骨大转子为圆心,以大转子到髂前上嵴距离的二分之一为半径作圆,在与大转子纵轴上侧30°夹角处各取一点(图示见第九章第七节)。针刀刺入后沿骨面向上、下、左、右各个方向滑动,到达关节间隙后将关节囊切开2~3刀,然后继续深入关节腔,刀口沿关节间隙摆动,如有囊性变,则刺入囊腔,将囊壁破坏。
二、 药物治疗
“激活再生”胶囊,每日三次,一次三粒;如有炎症,应用适当抗生素。
三、 手法治疗
针刀治疗后,手法拔伸牵引髋关节后(注意不能旋转关节),在病床上进行持续性下肢牵引6周,牵引重量30kg,以使关节间隙增宽,血液微循环得以恢复,股骨头有生长空间。
四、 康复治疗
撤除牵引后,进行髋关节研磨锻炼。患者仰卧位,一助手压住患肢髂前上嵴,使骨盆固定。医者一手压在患肢的膝关节上,一手握住患侧小腿,使患肢髋关节和膝关节屈曲90°,先顺时针旋转10次,再逆时针旋转10次。
以上锻炼每日一次,坚持3~4周。
五、 护理
骨科常规护理。
无菌性股骨头坏死预防方法
1.加强髋部的自我保护意识。股骨颈骨折术后,切忌提前下床行走、负重。
2.走路时要小心注意脚下、避免摔跤,如果不小心滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地行走时,要注意鞋底防滑。
3.在扛、背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。干活时要注意地面平整。
4.在体育活动之前,要充分做好髋部的准备活动,以感觉自身发热、四肢灵活为度。
5.生活中要避免酗酒,提倡少饮或不饮。禁酒及含酒精类饮料。
6.髋部若受伤后应及时治疗,切不可在病伤未愈情况下过多行走,以免反复损伤髋关节。
7.低脂、低胆固醇饮食;要适当控制自己的体重,以免身体过胖。
8.不管患什么病,要尽量避免少用或不用激素类药物。
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