前列线增生的治疗方法(3)
前列腺增生的中医治疗方法:
(一)湿热蕴结证:治法清利湿热,消瘀散结。方药龙胆泻肝汤或猪苓汤加减。湿热盛者,用龙胆泻肝汤清热利湿;若湿热伤阴者,用猪苓汤加减,阿胶滋养阴血、调补阴阳,猪苓、茯苓、滑石、泽泻清热利湿、通小便,加莪术、丹皮、赤芍以消瘀散结、缓解挛急。大使秘结者,加大黄通腑泻热而取通大便、利小便之功;血尿者,加蒲黄止血活血;小便不通者,加白芍、甘草、石菖蒲、薏苡仁缓急以通利小便。
(二)脾肾气虚证:治法益气升提,化气行水。方药补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、甘草益气健脾,陈皮理气以助气行,桂枝、茯苓化气行水,升麻、桔梗升清降浊,当归补血活血以缓挛急。加薏苡仁、冬瓜仁散结利水、缓挛急。前列腺增大明显者,加莪术、水蛭破瘀散结,或与桂枝茯苓丸合用。
(三)气滞血瘀证:治法活血祛瘀,散结利水。方药桂枝茯苓丸加减。桂枝、茯苓化气行水,赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀。加莪术、水蛭破瘀散结,海藻、昆布软坚散结,薏苡仁、冬瓜仁散结利水,白芍、甘草缓解挛急。
(四)气阴两虚证:治法益气养阴,调补阴阳。方药黄芪甘草汤合六味地黄丸加减。黄芪、甘草、山药益气以助膀胱气化;地黄、山茱萸补阴和阳;泽泻、茯苓利水通阳;丹皮活血化瘀以解挛急。本型患者年龄较大,症状出现较晚,前列腺增生明显,通常加用桂枝茯苓丸软坚散结,通阳化气。若见口干咽燥,潮热盗汗明显者,加用天花粉、知母、黄柏滋阴清热,养阴生津。
(五)肾阳不足证:治法温肾助阳,化气行水。方药金匾肾气丸加减。附子、桂枝温阳化气,合地黄、山药、山茱萸调补阴阳;茯苓、泽泻利水通阳;丹皮活血化瘀,与桂枝相合温通血脉,缓解挛急。肾阳不足者,前列腺增生多大而软,加海藻、昆布、牡蛎化痰散结;若质地偏硬,加莪术、水蛭破瘀散结,或合用桂枝茯苓丸消瘀散结。
二、单验方治疗
1.虎杖,煎水服。
2.棕榈根,水煎,加红糖适量,3天~8天即可收到满意效果。
3.木鳖子去毛,文火煨至鼓起为度,研未,每日吞服。注意毒性反应。
4.新鲜垂柳嫩根,小红参,煎水服。
5.擦树根,水煎服。
6.蜣螂粉每日,开水1次送服。气虚者加补中益气汤,湿热者加龙胆泻肝汤。
7.笋籽(晒干)水煎2次混合,共450ml。1日3次,每次150ml,共服7日。症状减轻后,改笋籽间日30g,续服1个月。
三、药物外治
1.艾叶,石菖蒲,炒热以布包之,热熨脐部(神阙穴),冷则易之。
2.食盐,切碎生葱与食盐同炒热,以布包之,待温度适宜时,熨暖小腹部,冷则易之。
3.甘遂,冰片,研极细未,加适量面粉,用温水调成糊状,外敷于脐下中极穴上。
4.白矾、生白盐各,共研未,以纸圈围脐,填药在其中,滴冷水于药上,其小便即通。以上诸法,均适宜于急性尿潴留者。
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