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肾结石什么方法治疗最有效

陈舒分享

  肾结石一旦发病,患者往往疼痛难忍,必须及时接受治疗,下面是学习啦小编为你整理的关于肾结石什么方法治疗最有效方面的相关内容,希望能帮到你。

  治疗肾结石最有效的方法

  物理治疗

  这是最简单的肾结石的治疗方法,是对于很小的肾结石来说的。物理治疗包括大量喝水和运动。大量饮水能够稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发,有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合适当的运动较小的结石就能够自行排出。

  溶石治疗

  对于一般的结石最常用的就是采用药物治疗,这种治疗肾结石的方法主要是通过药物将结石溶化并排出体外的情况。

  体外冲击波碎石术

  这种方法是指利用液电式高位放电经过连续多次放电冲击经B超定位的结石,液电式高位放电会产生巨大的能量将结石粉碎并排出体外。体外碎石对于很多特殊的患者都不能用,如孕妇、糖尿病患者、肥胖者,高危人群等。

  手术治疗

  如果肾结石较大,是需要做手术治疗的,但是具体的手术方法,还要根据患者的病情而定。如目前先进的经皮肾镜取石术等。

  切除肾脏

  切除肾脏手术,这是患者对结石没有其他治疗方法的情况下最后的选择,因为切除肾脏给患者带来的不仅仅是身体上的痛苦,还有精神上的煎熬 。

  肾结石病因

  肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长,聚集,最终形成结石,在这一过程中,尿晶体物质过饱和状态的形成和尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两个因素。过饱和状态的形成见于尿量过少,尿中某些物质的绝对排泄量过多。

  夏天人体大量出汗,不少水分通过皮肤蒸发掉,严重的还有人会出现体内脱水现象,排尿大大减少;另外,夏季人们衣着“浅薄”,肌肤暴露在阳光下的时间比较长,客观上有助于维生素D和维生素A在体内的合成,这两种维生素可促进身体对钙的吸收,同时也使尿液中排出的钙量增多,易形成结石。肾石很少由单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以其中一种为主体,90%肾石含钙质,如草酸钙,磷酸碳酸钙和磷酸铵镁。

  预防肾结石的方法

  1、多饮水

  当人体失水尿少时,尿中晶体物质浓度升高,呈过饱和状态,结石就开始积存,每日尿量少于1200ml为“警戒线”,据研究,增加50%尿量可减少80%结石发生,充分饮水既改善物质代谢又促进结石排泄,水是名副其实的尿结石克星。要求每日饮水2000-3000ml,不要用含糖饮料或喝菜汤的形式替代补水。

  2、补足钙

  足够的钙减少肠道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有报告认为,补钙后肾结石发生少了1/3。应消弥“补钙生石”的疑虑,只要不存在高钙尿,坚持合理补钙安全有效。食物钙优于药物钙,像牛奶、豆类、坚果、鱼虾和深绿色蔬菜富含钙,吃骨头汤实际吃下去的是乳化脂肪。

  3、限草酸

  通常食物中草酸在肠道与钙沉淀随粪便排出,若大量草酸不在肠道被钙所结合,就会被肠道吸收入血,然后到尿道遇到钙,则容易生成溶解度很低的草酸钙结石。对结石的贡献,草酸比钙要大出十余倍。一般来说,草本植物和有涩味的植物草酸相对较多,如苋菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、欧芹、茭白、竹笋、苦瓜,莓果、猕猴桃、麦芽、可可、巧克力、茶叶、大黄等,若食用前用热水焯烫后,草酸能溶解走大部分。

  4、补枸橼酸

  枸橼酸又叫柠檬酸,是天然尿石拮抗剂。临床上补充枸橼酸制剂,90%的草酸钙与尿酸钙结石可被拒之门外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸橼酸,如柠檬、柑橘、菠萝、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,长期大量食用高枸橼酸食物可能导致低血钙,还可出现高草酸尿而抵消其益处。

  5、限嘌呤

  嘌呤进入人体后的最终代谢产物是尿酸,从而引发高尿酸血症和痛风。研究发现,20%的草酸钙结石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同时伴有高钙尿和低枸橼酸尿,相互作用构成尿石“连环套”,高尿酸血症会产生尿酸钙和草酸钙这对结石“双胞胎”,所以必须限制海鲜、动物内脏、酒精、豆类、菌菇、竹笋、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的摄入。

  6、限钠盐

  钠盐摄入多尿钙排泄跟着增多,尿钠排泄1000mg要带走25mg尿钙,尿钙达到一定的饱和度,容易成石。因此每日钠盐应少于6g的推荐摄入量。

  7、限蛋白

  蛋白特别是动物蛋白富含磷,还含有甘氨酸、羟脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白饮食就能使磷、钙、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%-40%,同时尿枸橼酸排泄减少27%,将尿结石形成的危险增加了2.5倍。健康人每天蛋白供应量1g/kg,慢性肾脏病人0.6-0.8g/kg,以优质蛋白为主。

  8、限甜食

  碳水化合物和含糖食物促进肠道草酸吸收和尿钙排泄。每天糖摄入量应少于25g,提倡主食多吃富含纤维的杂粮代替高碳水化合物。

  9、限脂肪

  高油脂食物刺激胆汁分泌排泄入肠,减少肠道可结合钙,未吸收的脂肪和胆盐本身还可损伤肠黏膜,草酸吸收反而增加。高脂导致的高草酸尿与高尿酸尿依然可能成为结石的危险,食用油每天不超过25克,动物脂肪要减少。

  10、三餐均衡

  不吃早餐处于饥饿状态,抑制甲状旁腺素分泌,尿排钙增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各种有形物质增加,使夜间尿液变得更浓;晚睡前饮牛奶,大量钙通过肾脏在夜间浓缩的尿液中短时间聚然增高。这些不良饮食习惯势必促进尿石形成,应予摒弃,须遵循早餐吃饱、中餐吃好、晚餐吃少和睡前饮水不能少的健康饮食原则。


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