鼻息肉与肿瘤的区别是什么
鼻息肉和肿瘤相似,难以区别,鼻息肉的外形很象瘤子,但它不是有瘤组织,下面就跟着学习啦小编一起来看看吧。
鼻息肉和肿瘤的鉴别
1、内翻性乳头状瘤:这是一种外观上极类似于鼻多发性息肉的疾病,但是其表面粗糙,触之易出血,颜色灰白或淡红,有恶变倾向,需要病理学检测来鉴别。
2、鼻咽纤维血管瘤:本病主要见于青春期男性,发生于鼻咽或鼻后孔交界处,肿瘤表面可见血管,极易出血。
3、上颌窦后息孔息肉:这种息肉主要起源于上颌窦内,青少年发病较多,儿童中也很常见,男多于女。可以向鼻咽腔甚至口咽部突出。
4、鼻内恶性肿瘤:患者一般表现为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血并伴有剧烈头痛、面部麻木,呼出的鼻气多有臭味,对于中年以上的患者,均须施行活检来明确诊断。
鼻息肉并不是真正的肿瘤
研究证明,鼻息肉并不是真正的肿瘤,多为慢性炎症刺激或变态反应所致的鼻腔或鼻窦黏膜高度水肿或肥厚。鼻息肉早期,针对病因做适当的处理,可不同程度地减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气和鼻窦的引流,减轻头昏和头痛等症状,并使嗅觉功能得到改善。当鼻息肉长到一定程度,阻塞鼻腔或长出鼻前孔。
鼻息肉与鼻腔恶性肿瘤的区别
原发鼻腔恶性肿瘤比较少见,多为继发性鼻窦恶性肿瘤侵犯鼻腔导致。早期肿瘤部分侵占鼻腔时,可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物,表面呈粉红或灰红色,粗糙不平,或伴有溃烂,质地较脆,触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。
鼻腔恶性肿瘤还可在眼部、颈部、头部有各种表现,也可发生远处转移。当肿瘤侵犯眼眶时可出现眼球异位、突眼、复视、泪溢等症状。检查可见两眼不对称,患眼突出移位,眶内侧饱满隆起。肿瘤转移至颈部时,出现同侧颈部肿块,质地较硬,推之不动。患者常有神经性头痛及头胀,晚期肿瘤侵入颅底,产生脑神经麻痹的相应症状。随症情发展,常见肺肝等脏器的远处转移。
与鼻腔恶性肿瘤相比,鼻息肉的主要症状是鼻塞呈持续性,无鼻衄和涕血,无恶臭分泌物等。鼻腔肿物多表面光滑,灰色或淡红色半透明物,触之柔软,不痛可移位,活组织检查无癌细胞。且无眼部、颈部、头部的异常表现,如无复视无突眼;无颈部肿块及淋巴结肿大;无面部麻木,剧烈偏头痛及远端转移病灶。
1、内翻性乳头状瘤: 常有鼻衄或血涕史。肿瘤呈红色或灰红色,表面不光滑。体积小者酷似息肉,但息肉摘除时出血较多,触查时也易出血,最后诊断须行病理检查。
2、鼻内脑膜脑膨出: 肿块多位于鼻腔顶部,表面光滑,呈粉红色。鼻塞不甚明显,病史长且进展慢。多见于少年儿童。
3、上颌窦后鼻孔息肉:多见于青少年。前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔。后鼻镜可见息肉位于后鼻孔,大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。
4、鼻中隔出血性息肉,多见于青年人。肿物多发生于中隔,暗红色,单发且体积不大,触之易出血,患者常有鼻衄史。一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。
5、鼻内恶性肿瘤:肿物暗红,触之易出血,表面不平,鼻气息臭味明显,病人多在中年以上。
6、其他少见的颅内肿物突入鼻腔: 如脊索瘤、神经母细胞瘤、脑垂体瘤等。
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