学习啦>知识大全>知识百科>百科知识>

病毒性和细菌性的区别是什么怎么用药

肖阳分享

  病毒性感冒是由于病毒所致,而细菌性感冒是由于细菌所致。 两者还是有所区别?下面就跟着学习啦小编一起来看看吧。

  病毒性感染和细菌性感染的区分

  1、发病率大多数感冒是病毒性感染,几乎占到80%~90%,不足10%的为细菌性感染所致。其中婴幼儿细菌感染的机会比大年龄组的儿童高些,且往往在病毒性感冒3~5天后合并细菌感染。病毒性感冒有一定的群体性,如家庭中有同样的患者;细菌性的多为散发性。

  2、症状与体征

  发热——病毒性的热度多为稽留热,退热药的效果较好。细菌性的热度多为弛张热,即波动较大,而且伴有寒战,退热药效果稍差。

  精神状态——病毒性的中毒症状较轻,热退精神好;细菌性的中毒症状重,热退精神仍不好。 感冒症状——病毒性的流清涕,痰少且稀薄,可伴有皮疹;细菌性的有脓涕,咳痰多且为黄浓痰,不见皮疹

  咽部检查——病毒性感染的咽扁桃体充血,色较鲜红,表面光滑,可见泡疹和滤泡;细菌性的咽扁桃体充血,色较暗,表面不平,可有脓性分泌物、脓点。

  3、辅助诊断

  周围血白细胞计数——病毒性感染一般白细胞总数正常或降低,有时也升高但是中性白细胞比例不升高,淋巴细胞多偏高;细菌性感染白细胞总数升高,中性白细胞比例也升高,有是白细胞总数不高,但是中性白细胞比例升高。

  CPR实验(C——反应蛋白实验)——细菌感染时CPR免疫比浊法阳性

  细菌或病毒培养——这是最可靠的方法,但是费时过长,对临床帮助不大。

  以上诸点大致可以区分病毒性感冒还是细菌性感冒。临床上还是要凭靠经验,但是个体的情况比较复杂,有时不是那么好分辨的。所以医生在处理上往往有点不放心,就抗病毒、抗细菌一起上,尤其是对小婴儿。我的看法是如果感冒症状不重,不发热,精神好就可以暂时观察,多加呵护,病情没有加重一般一周左右会好的。如果3~5天有加重的趋势,或发热了,还是要去医院就诊的,那就要按照医生医嘱用药,一般开3天药,如果病情依旧,等吃完了看,没有好,再去就诊;服药过程中病情有变化则随时去就诊,这样可以不延误治疗。如开始是病毒感染,医生开的是抗病毒的药,后来合并细菌感染了病情会有变化,就需要服用抗菌素了。 病毒性感冒一般是乏力,头痛等。细菌性感冒一般伴有黄痰咳嗽。

  感冒又称上呼吸道感染,简称“上感”。是冬春季节的常见病、多发病。从引起感冒的病原体看,大部分都是病毒,如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等;细菌引起的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似,但药物的治疗却不相同,前者对症治疗即可,后者须适当加用抗生素,故正确的鉴别对合理用药极为重要。那么,如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢?一、从流行病学方面鉴定:病毒性感冒具有流行性,有明显的群体发病特点,或一家中有数人发病,而细菌性感冒则从散发性多件,患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。二、从症状体症方面鉴别:病毒性感冒起病急骤,全身中毒症状可轻可重,上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻,无脓性分泌物,但可伴腹泻或眼结膜充血;细菌性“上感”起病可急可缓,全身中毒性症状相对轻,上呼吸道症状不明显,但扁桃体或咽部红肿,疼痛较突出,脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。三、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别:对有发热症状的上呼吸道感染者给于阿司匹林治疗,病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状有改善;而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林,退热效果差,全身症状无明显改善

  感冒,习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。或者普通感冒和流行性感冒。

  病毒性感冒有:普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。

  细菌性感冒有:细菌性咽扁桃体炎。

  其主要不同是致病因素不同,病毒性感冒是由于病毒所致,而细菌性感冒是由于细菌所致。

  流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有 20~40%的人会传染上流感。

  单纯型流感的症状为:突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时能致人死命。因此病极易传播,故应及早隔离和治疗。

  普通感冒,俗称伤风,是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起,这些病毒存在于病人的呼吸道中,经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多,一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现,很少象流行性感冒流行时,病人成批出现。

  普通感冒发病时,多数是低热,很少高热,病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力,症状较流感轻微,并无生命之虑。

  区分病毒与细菌性感冒

  1、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;

  而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。

  若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。

  2、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。

  3、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;

  而细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。

  如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。

  4、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。

  而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。

  因此,如果临床不做血像检查,就难以确定病原体是病毒还是细菌

  细菌性感冒和病毒性感冒的差别

  1、流行性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时上感发热病人。

  2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。

  3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。

  4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;而细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。

  5、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此,如果临床不做血像检查,就难以确定病原体是病毒还是细菌。

  6、对有发热症状的上呼吸道感染者,用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染者服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。

  7、细菌性感冒发病急,持续时间短 伴有发烧 咳嗽、流鼻涕等症状。一般的抗生素就能医治。 病毒性感冒发病慢持续时间长 ,发烧的同时伴有浑身酸痛 ,四肢无力等症状。一般的抗生素不好治愈,往往需要输液才能康复。

  病毒与细菌性感冒的治疗用药

  病毒性感冒:

  可用 抗病毒药 + 清热解毒利咽中成药 + 缓解症状药

  如:利巴韦林 + 黄连上清片 + 氨咖黄那敏

  当然配合大剂量抗病毒药静滴,效果更好

  细菌性感冒

  可用:抗菌消炎药 + 缓解症状药

  当然配合大剂量抗生素静滴,效果更好

  如:克林霉素 + 氨咖黄那敏


猜你喜欢:

1.感冒如何防止细菌感染

2.传染感冒和着凉感冒的区别

3.肺炎和支气管肺炎有什么区别

4.大大班冬季育儿知识

5.病毒跟细菌的区别

    3028575